Доктор Мясников о бессоннице: причины, профилактика, все вопросы и ответы. Как лечить эрозию шейки матки, когда она может перерасти в рак, вакцина против ВПЧ. Вдовий горбик: причина образования.
Ликбез, который может улучшить вашу жизнь, от доктора Мясникова.
Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 23 августа 2018 г.
Распространение болезней и патологий в зависимости от географических условий.
Гость – доктор Александр Мясников
Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.
МЯСНИКОВ: Сегодня, когда ехал, думал поговорить примерно на ту же тему о зависимости распространения болезни от географии и национальности. Национальность – еще понятно. Мы, допустим, знаем, что рак груди – это в основном у белых, в основном у евреек. Это настолько важно, что к еврейкам-ашкенази в этом плане мы по-другому подходим, по-другому расцениваем риски. Хотя бы потому, что ген, который обуславливает, как у Джоли, рак груди и рак яичников в нормальной популяции – 0,1%, у евреев-ашкенази – 2%. То есть в 200 раз.
СОЛОВЬЕВ: То есть риски выше.
МЯСНИКОВ: Да, риски выше. А есть какие-то вещи, до сих пор необъяснимые, – рак желудка и множественный склероз рассеянный. Давайте начнем с рассеянного склероза: чем дальше на север или на юг в другом полушарии – тем больше растет его частота. Он вообще распространен так интересно. В среднем – 60 человек на 100 тысяч, а вот Россия, Европа, Северная Америка, Южная Канада – 100 человек на 100 тысяч. Больше всего в Шотландии – 300 на 100 тысяч. А вот в Норвегии, допустим, что рассеянный склероз, что анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева, – на порядок выше, чем в других странах. Почему? Неизвестно. Причем сейчас пришла новая работа, где все это пересмотрели, они не нашли такой связи в Северном полушарии, но в Австралии и Новой Зеландии – в два раза. Там все наоборот – ближе к полюсу в южных областях в два раза больше, чем в северных. Причем если ты в детстве эмигрируешь из высокой зоны в низкую, то у тебя риски снижаются. А если во взрослом возрасте с севера на юг переехал, то риски остаются. Рак желудка – та же самая история.
СОЛОВЬЕВ: Ты меня, конечно, прости. Но как только ты стал говорить про эмигрантов, сразу ощущение, что это левое исследование. Потому что статистическая база небольшая. Ты ее резко отсекаешь. Полностью слушайте в аудиоверсии.
Стиральные порошки, средства для мытья посуды и другая бытовая химия: что из этого вредно для нашего здоровья, как выбирать и правила безопасности в обращении.
Ликбез, который может упростить вашу жизнь, от доктора Мясникова.
Повышенная утомляемость, сонливость, отёки ног, плохое настроение, выпадение волос…
Всё это возможные симптомы заболеваний щитовидной железы.
Ответы доктора Мясникова на самые популярные вопросы о щитовидной железе.
Какие продукты полезны, а какие вредны?
Нужны ли принимать препараты йода?…
Ликбез, который может улучшить вашу жизнь, от доктора Мясникова.
Почему после похудения снова быстро набираешь вес, и как надолго закрепить результаты диеты? Причины синяков на теле. Варикозное расширение вен: признаки, причины, лечение.
Ликбез, который может украсить вашу жизнь, от доктора Мясникова.
Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 16 августа 2018 г.
Болезнь Бехтерева: причины, симптомы, лечение.
Гость – доктор Александр Мясников
Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.
МЯСНИКОВ: Я хотел сегодня упомянуть такую болезнь, как болезнь Бехтерева (или анкилозирующий спондилит). Почему? Потому что сейчас опять поднимаю на съемках тему хронической боли в спине. Я всегда говорю, что такого диагноза, как остеохондроз, нет, это собирательный образ, куда входят все-все болезни, симптомами которых может быть боль в спине. А причин может быть масса: это и грыжа диска, которую зажимает нерв; это и мышечный спазм; это и фибромиалгия, когда болит все тело; это и остеопороз, который может болеть у женщин в менопаузу – проседают позвонки, меняется геометрия позвоночника; это и инфекция позвоночника – и так далее, и так далее. Поэтому, собственно, вы так и мыкаетесь, что вам ничего не помогает.
Если шесть или семь болезней сложить в кучу и лечить одними обезболивающими, как всегда, одними лекарствами на всех, то мы имеем то, что мы имеем. Потому что для 2/3 этих болезней нужны лекарства совсем иные – противосудорожные, антидепрессанты и обезболивающие совершенно другого механизма действия. Поэтому не помогает, когда мы все сваливаем в одну «корзину» и лечим всё одним методом.
И как-то я все время забывал упомянуть про анкилозирующий спондилит. А на самом деле, это не такая редкая болезнь – болезнь Бехтерева. Бехтерев – наш известный невропатолог, психиатр. Генерал-лейтенант медицинской службы при царе. Он описал это состояние, хотя не он был первым. Впервые оно было описано при раскопках египетских мумий, там еще были у мумии в скелете признаки спондилита. А почему это хорошо видно? Потому что на рентгене или на МРТ, или на раскопках скелета видны специфичные изменения, когда в тазу, где крестец примыкает к костям таза, обнаруживаются спайки. Там просто виден этот сакроилеит, как мы это называем, а на спине – как бамбуковое дерево, потому что позвонки как бы сращиваются друг с другом. И вот это давно известная вещь – еще со времен египетских мумий. Хотя я сразу скажу про схожую болезнь, известную многим, – ревматоидный артрит. Полностью слушайте в аудиоверсии.
Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 09 августа 2018 г.
Возобновление дела доктора Елены Мисюриной. Проблема врачебных ошибок.
Гость – доктор Александр Мясников
Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.
ШАФРАН: Возобновили дело против Елены Мисюриной, того самого врача, о котором мы уже говорили в нашем эфире, разбирались, и, по-моему, это совершенно возмутительно.
МЯСНИКОВ: Опять возвращаемся действительно к врачебным ошибкам. С одной стороны, мы все помним это дело, когда в 2013 году, по-моему, после определенной процедуры больной умер, мы возвращаемся к проблемам врачебных ошибок и наказанию за них.
Вы знаете, у меня какое-то двоякое ощущение. С одной стороны, человек действительно так или иначе умер, и должно быть какое-то логическое завершение этого. И я думал, что после того, как отменили приговор, оправдали и все вздохнули с облегчением, потому что ужас в том, что это дело было разобрано досконально и было понятно, что там просто изначально и юридически было невозможно привести к какому-нибудь логическому обвинительному заключению, все там было очень шатко. Но я же не специалист, видимо, с точки зрения следователя это надо довести до конца, поставить точку в каком-то деле, как я понимаю.
Меня больше, наверно, волнует вопрос о том, что мы сейчас подняли вопрос о медицинских ошибках, мы подняли вопрос и активно применяем с большим энтузиазмом это против врачей, мы обсуждением всего этого поднимаем градус недовольства врачами в обществе, а самое главное – недоверия к медицине. И в итоге, если посмотреть со стороны, у нас для этого нет даже определенного базиса. Мы смотрим: погиб человек, был у врача, значит, виноват врач. Давайте травить его: документы не написаны – вот тебе два года тюрьмы или что-то еще. У нас нет того, от какой точки будем считать, где ошибка, а где не ошибка.
Сейчас скажу ужасающую вещь: если я пойду по больницам и попрошу поднять дела реанимации, терапии, я практически у любого врача найду ошибку, за которую его можно судить. Это, кстати, положение не только в России, это везде. Поэтому надо как-то отсепарировать врачебные ошибки.
У нас врачебная ошибка в нашем понимании – это раздолбайство. Это действительно самые яркие, самые больные ошибки, бросающиеся в глаза, когда по небрежности врача забывают инструмент в брюшной полости, когда не пропускают пролежень, когда отрезают правую почку, а не левую. Когда лампа на ребенка горящая падает. Мы это все видим. Но основной вал врачебных ошибок заключается далеко не в этом. Полностью слушайте в аудиоверсии.
Доктор Мясников: Болезнь кошачьих царапин (фелиноз): какие кошки заражены ей, а какие нет, и для кого из нас эта болезнь опасна. Бесплатные консультации лучших врачей через интернет: как их получить. Приливы жара: как облегчить этот симптом менопаузы.
Ликбез, который может упростить вашу жизнь, от доктора Мясникова.
