Головная боль — чувство давления в области затылка

Здравствуйте. Давно мучаюсь чувством давления в области затылка, иногда темени, как стальной шлем одет, при этом испытываю головокружение, постоянно хочется спать, головные боли регулярно. Также будто сдавливает горло, чувство петли на шее, закладывает уши. Делал узи щитовидки, всё в норме. Ставил СМАД, результат в пределах нормы. Узи почек в норме. На МРТ шейного и грудного отделов показало остеохондроз. Выписали целебрекс, танакан, пикамилон, нейромультивит. Лучше за 3 недели не стало.

Не знаю что и делать, доктор, это пытка просто, теперь я понимаю почему у нас некоторые онкобольные идут на суицид..

Павел
Павел

Ну да — «лучшее средство от головной боли — это гильотина!» Но не торопитесь — определитесь, что за тип боли у Вас, скорее всего головная боль напряжения. Указанная терапия бессмысленна. Я бы вам назначил Амитриптилин в небольших дозах. Подробнее в моей книге «О самом главном». Но всё — только после согласования с врачом!!!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Уже 6 месяцев у меня понос

Мне 30 лет. Уже 6 месяцев у меня понос. В начале через 2 месяца у меня нашли сальмонеллу, несмотря на то, что я чистюля. назначили авелокс 5 дней. После назначили Наримакс форте, не помогает и при этом на меня плохо влияло. Я не перевариваю молоко. Понос не прошел. Новый анализ и теперь нашли аскарид. Выпил гельминтокс, то же, понос не прошел. Назначили бифиформ, не помогает. Энтерол не помогает. Трибукс не помогает. После креона, через 20 мин. понос, пробовали 2 раза. С самого начала я на диете. Узи печени и желочного пузыря — все нормально. Анализ крови — все показатели в норме кроме билирубина. Билирубин общий — 28,1, прямой — 11,6. Ренген ЖКТ с барием — гастроэзофагиальный рефлюкс, дуодено-гастральный рефлюкс, повышенное кол. газов, диверкулез поперечного отдела ободочной кишки, хронический энтероколит. Прошу сообщите о возможности связаться с Вами по телефону или по Скайпу для платной консультации.

Давид
Давид

Да, причин тут множество может быть. Вы сами упомянули непереносимость молока. Вот Вам, возможно, и главная — недостаток лактазы. Она ведь проявляется чаще всего именно периодически. Делали тест, пробовали давать лактазу? Все эти анализы на аскариды и проч. обычно «в пользу бедных»…  Тел клиники 84952155566

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Головные боли, периодические «удары» в голову

Была в вашей клиники года 3 назад, по- моему , у доктора Алексеева. Густая кровь, одновременно носовые кровотечения с детства( мне 56 лет). Головные боли, периодически » удары» в голову, ни с чем связать на могу( я имею ввиду погоду, утомление и т. Д.). Устала от ночных сновидений , в которых много действующих лиц… Есть проблемы с щитовидной железой, но следуя вашим рекомендациям сделала узи, периодически сдаю кровь на гормоны( сейчас кровь в норме, кроме антител — они всегда повышены), сделала биопсию узла- все под контролем. Если бы не эти непонятные появившиеся » удары» в голову( да, МРТ головы нормальное), наверное несла свой крест , но сейчас как- то волнительно. .. Стараюсь правильно питаться, веду здоровый образ жизни. Спасибо даже за то, что прочитали! Но жду хотя бы какую- нибудь подсказку профессионала! Спасибо!

Тамара
Тамара

Как я понимаю, сейчас основная проблема — головная боль. Ну так и лечите её. Не просто обезболивающие таблетки глотать, а лечить. Как правило, препарат выбора — Амитриптилин. Кстати, лучше доктора Алексеева, мало кто лечит головную боль!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Шишки на руках

Мне 45 лет, никогда не жаловалась сильно на себя, но сейчас стала замечать появление шишек на руках, а сейчас уже и на лице. Они не болят, но доставляют мне дискомфорт. Скажите, с чем это может быть связано? И какие лучше сдать анализы, чтобы выяснить причину. Большое спасибо!

Светлана
Светлана

Просто покажитесь врачу. Скорее всего это банальные липомы.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Литература по терапии

Александр Леонидович, порекомендуйте, пожалуйста, англоязычную литературу по терапии, где изложены современные диагностические и лечебные алгоритмы. У меня есть Харрисон 2015 г, Дэвидсон 2012 г, еще в достаточно плохом качестве Ferri Advisor. Может Вы подскажете еще авторитетные источники. Если не сложно, посоветуйте хорошие интернет источники с алгоритмами по терапии, общей практике. Всегда с интересом слушаю Ваши эфиры на Вестях ФМ, узнаю для себя много нового. Спасибо Вам за просветительскую деятельность. С уважением, терапевт, кардиолог

Александр
Александр

Александр, как приятно видеть, что доктор интересуется правильными книгами. Подпишитесь на Uptodate и это даст Вам ВСЁ!!! Там же ссылки и на классические мануалы.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Склеродермия или ревматоидный артрит

У меня такая проблема: года 3 назад у меня начались боли в пятках, затем все перешло дальше в пальцы ног, которые стали опухать. Через некоторое время начались болеть и опухать пальцы рук, скованность в локтях и болезненное разгибание их. Обращалась в городскую поликлинику, сдавала анализы, которые ничего не выявили. Обратилась в Московский ревматологический центр на Каширском шоссе. Там мне после сдачи анализов предположили 50/50 склеродермию или ревматоидный артрит. Назначили метипред 2 таблетки в день. После приема боли чуть-чуть снизились, а отеки так и не прошли, отекают даже глаза. Анализ крови срб белок до приема таблетки 27, после 9.9, ревматоидный фактор 12 после не изменился. Сейчас врачи уменьши дозу до 1 таблетки, боли вернулись, срб белок снова 27. С утра после пробуждения снова скованность и боли в костях. Хотелось ли бы знать, можете вы поставить мне диагноз и сказать правильные ли лекарства мне назначили?

Светлана
Светлана

Да, скорее всего правильные. Лечение гормонами — первоочередное, но при недостаточной их эффективности довольно скоро подключают специальные препараты — они есть и весьма действенны (Метотрексат, ингибиторы туморнекротизирующего фактора и проч.).

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Можно ли вообще считать гомеопатию лечением?

Врачи в детской поликлинике часто назначают ребенку в качестве лечения гомеопатию. Можно ли вообще считать ее лечением?

Анна
Анна

Официальная позиция — эффект плацебо. Подробнее в моей книге «Русская рулетка»

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Повышенный гемоглобин при кормлении грудью

Мне 27 лет, в данный момент кормлю ребенка грудью. Недавно сдала общий анализ крови, который показал очень высокий гемоглобин 168 и повышенные эритроциты 5.98. Терапевт предположила, что это из-за недостатка жидкости в организме. 2 недели я пила 1.5-2 л воды в сутки (ранее воду почти не пила) и пересдала анализ. Гемолобин стал 153, а эритроциты 5.15. Действительно ли эти 2 показателя были повышены из-за недостатка жидкости либо искать какие-то другие причины?

Анна
Анна

Нет, не из-за воды. Действительно, иногда при обезвоживании кровь сгущается и показатели растут, но это у больных, а не у здоровых. Превышенный гемоглобин может быть у курильщиков, лиц с заболеваниями легких, при некоторой гематологической патологии. Но в Вашем случае всё на поверхности: при беременности масса красных кровяных клеток должна возрастать на 20-30% от исходной, чтобы покрыть возросшие метаболические потребности. Всё нормально!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Фурункулы. Носительство золотистого стафилококка

Уважаемый Александр Леонидович! Дочь 26 лет, ДЦП, не говорит, ходит, интеллект очень низкий. С младенчества болеет фурункулезом, фурункулы бывают и маленькие, и очень большие, последний раз поставили диагноз Хроническая Пиодермия. Иногда вроде как фурункулы проходят, иногда бывают обострения. После заживления на месте больших фурункулов остаются шрамы (келоидные, наверно называются). Локализация — может выскочить на любом месте — на бедрах, на животе, в подмышках и прилегающих к ним внутренних поверхностях рук и тела. Уход за ней в смысле гигиены и чистоты — безупречный, на уровне. Здесь в Нижнем Новгороде врачи назначают лечение, прокалываем курс антибиотиков, вроде проходит, но кардинального излечения не происходит. Помогите, пожалуйста.

Андрей
Андрей

У Вашей дочери носительство золотистого стафилококка. Искореняется антибиотиками, один из которых, как правило, должен быть Рифампицин.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

УЗИ головного мозга младенцу

Есть ли необходимость проведения УЗИ головного мозга месячному ребёнку?

Назначили УЗИ сердца и головного мозга, всё это платно.

г.Ростов Н-Д.

Сергей
Сергей

Только по очень специальным показаниям.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников