«Усыхание мозга» и антидепресанты

Уважаемый доктор, мне 34 года, я работал официантом и злоупотреблял алкоголем 10 лет, в данный момент уже больше трёх лет принимаю антидепрессант велаксин, Но от него я расстолстел и вешу 100 кг рост 170 а также высыпает меня на лице аллергия, без антидепрессантов настроение падает появляется плаксивость. На мрт есть изменения расширение субарахноидального пространства кортикальных борозд и субарахноидального пространства, говорит об усыхании мозга. На энцефалограмме сбивается ритм пью топирол противосудорожные. Но вес не уходит, бросаю принимать антидепрессанты начинается депрессия, но социальное состояние не улучшается от них. Хочется похудеть, а антидепрессанты усиливают аппетит и блокируют чувство насыщения. Мне говорят неврологи лучше коли церебрализин, а я слышал, что он неэффективный, лучше использовать винпоцетин. Какой дадите совет по поводу антидепрессантов и как жить если есть признаки атрофии мозга. Если пью антидепрессанты, то познавательный интерес лучше. Лежу в кровати целыми днями не хочется вставать, это может быть из-за судорожности. Был делирий в 2010 году.

Андрей
Андрей

«Усыхание мозга» – бред! Описанные изменения МРТ ни о чём не говорят. Атрофия мозга – да, рентгенологи любят этот термин и это, с функциональной точки зрения, тоже бред. Церебролизин как и винпоцетин – препараты-пустышки. Противосудорожные – если судорог не было более 2-х лет препарат можно попробовать отменить. Ну и с антидепрессантов надо попытаться сойти под руководством врача.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Конкремент в желчном пузыре

У моей мамы конкремент в желчном пузыре 0,4 см. Гастроэнтеролог назначил урсосан 250 мг по 3 капсулы на ночь в течении 3-х мес.,а также дюспаталин 0,2 по 1т 2 р в день 14 дней с целью раздробления камня. Есть ли смысл пить эти препараты? Возможно ли растворение камня после курса? Если нет,то что делать дальше?

Анжелика
Анжелика

Смысла особого нет. Делать ничего не надо, если не было приступов болей. Немые камни нигде в мире не оперируют, только у нас.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Систолическая артериальная гипертензия дневная лабильная

Здравствуйте! Моей дочери исполнилось 16 лет. К этому прекрасному возрасту она пришла с поставленным в ноябре диагнозом: систолическая артериальная гипертензия дневная лабильная.

История диагноза.

  1. Весной 2014 года начался менструальный сбой. Корректировали остановку медикаментами кровоостанавливающими (вплоть до капельниц). Принимала курсом 4 месяца Диане-35
  2. Осенью 2014 года начали появляться задержки, либо частый цикл(интервал 10-12 дней). Гинеколог-эндокринолог регулировала цикл дюфастоном вплоть до октября 2015г. На фоне приема дюфастона (мое мнение и мнение врача) с апреля 2015 г. впервые проявилось высокое давление до 167/110 пульс 122
  3. Эндокринолог по результатам УЗИ щитовидной и анализов гормонов назначил 50 мг L-тироксина.
  4. Невролог по результату обследования причин возникновения давления не выявил. Их диагноз: нейроциркулярная дистония.Астенический синдром.Спинальная нестабильность. Сопутствующие;дисменорея,АИТ,медикаментозный эутиреоз. Отправили к кардиологу.
  5. Кардиолог назначил-мексидол 1тх3р/д, тенотен, при АД свыше 140 -5 мг Эналаприл(капотен).Отправил к гинекологу-эндокринологу.

Результат- дисменорея полувылечена. АИТ есть, пролактин не уменьшается до нормы. Давление скачет за 6 часов от 104 до 142. Пульс ниже 100-112 не бывает.

Первопричина такой дисгармонии в организме щитовидка, яичники или что?

В 2009 г.перенесла серозный менингит. Пока лечили его в НИИДИ,попала там же в реанимацию с синегнойной палочкой, стафиллококком и т.д. После этого началась субфебрильная температура с диагнозами:хронический пиелонефрит с удвоением почки,тригональный цистит с элементами лейкоплакии.

С таким эпикризом увезла дочь в Германию. Обследование не подтвердило диагнозы. АИТ только позволили оставить. Сказали что ребенок соответствует нормам развития.

На сегодня капотен-не решение проблемы. Почти подходит проверенный андипал. Головные боли ежедневные в области затылка,висков. Хочется и детородную функцию сохранить и сердце не сжечь.

Спасибо!

Татьяна
Татьяна

Вопрос задан сумбурно. Серозный менингит (то есть вирусный) не опасен, как правило. В Германии такие бредовые диагнозы и не могли подтвердить. АИТ – аитоиммунный тиреоидит? Соответствует нормам – и хорошо, что соответствует. При чем здесь Капотен? Андипал – препарат вредный и ничего не лечит, только «глушит». Думаю, Вам надо оставить дочь в покое. Болит голова – меньше стрессов, нормальный сон, регулярная физическая нагрузка!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Наступил климакс, наследственный панкреатит

Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 55 лет, наступил климакс, наследственный панкреатит, узел щитовидки на фоне недостатка йода, камни в почках и вот год назад стали боли в районе сигмовидной кишки, вздутие, выпью угольные таблетки или панкреатин, становится легче. Ночью ничего не болит, пока не проснусь. Начинает болеть при длительной ходьбе, лягу или сяду перестает. Много читала об этом в инете, думаю, что у меня синдром раздраженого кишечника, лечь на обследование нет возможности. Знаю какие обследования надо делать, но пока пью травы: мяту, укроп, овес, панкреатин, афобазол.

Лариса
Лариса

Лариса, а какой у Вас холестерин? Ведь синдром раздражённого кишечника – диагноз исключения. А симптоматика у Вас напоминает ишемический колит или «кишечную стенокардию». Необходимо проверить холестерин, сахар, сосуды.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Эссенциальный тремор головы

Как лечить эссенциальный тремор головы или уменьшить проявление?

Альбина
Альбина

Бета-блокаторы (пропитанного), противосудорожные (габарептин – «нейронтин») и даже небольшое количество алкоголя (небольшое!).

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Полиневропатия

В 2011 году мне поставили диагноз полиневропатия, причина была неясная. Написали в эпикризе, а я лежала в клинике им. Кожевникова, по причине пониженной толерантности к глюкозе. Лечение при этом диагнозе симптоматическое, витамины группы В, массаж, ЛФК и т.п.

В 2014 году я обратилась в неврологический центр и там неожиданно мне диагноз поменяли, а именно на «пирамидная дегенерация ( болезнь Штрюмпеля)». Правда и этот диагноз надежд на выздоровление не даёт.

Я не уверена, что диагноз окончательный. Обращаюсь к Вам с просьбой посоветовать мне специалиста, хорошо знакомого с этого рода болезнями для уточнения диагноза, можно платного.

Луиза Фёдоровна
Луиза Фёдоровна75 лет

Обратитесь ко мне в клинику 84952155566.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Болею гипертонией

Болею гипертонией с 2009 г. В 2013г. была пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Повторялась нечасто, последняя была в апреле 2014.года. Наряду с лекарствами от гипертонии был назначен Варфарин. Принимала с 2013 г. Сегодня отменили, назначив Кадиомагнил 75мл и Плагрил 75мл. МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ТОЛЬКО КАРДИОМАГНИЛ?

Наталия
Наталия

Да, в вашем конкретном случае можно.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Киста печени

Мне 61 год, в 40 лет у меня была обнаружены небольшая киста печени, сейчас мне 61 год — теперь у меня их 5-6 штук, самая большая в прошлом году была 5 см, в этом году она увеличилась до 8 см. Подскажите пожалуйста, от чего они растут? Что делать ? соглашаться на операцию? очень бы не хотелось. страшно просто. А как лечить -не знаю. Да, если раньше я их не чувствовала, то теперь часто боль справа,под ребром.

Спасибо Вам заранее большое.

Галина
Галина

Тут зависит от характера кисты. Если доктора видят, что имеют дело с так называемой «простой кистой», то за ней просто наблюдают. Если она растёт – возможна пункция и введение склерозирующего кисту вещества. Но бывает и цистаденома – это уже риск перерождения в рак. Тут уже нужна операция.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Очень сильное жжение на пальцах обеих ног

Моя бабушка уже полгода испытывает сильное жжение на пальцах правой и левой ноги. Брали анализ на грибок — он не подтвердился. Хирурги не могут установить диагноз, а следовательно и назначить лечение. Жжение настолько сильное, что она с трудом ходит не только в обуви, но и в домашних условиях. Прошу помочь установить причину заболевания! И какие лекарства нужны для лечения!

Рита
Рита

Не знаю. Скорее всего речь идёт о периферической нейропатии, а тут вариантов масса – от диабета и проблем со щитовидной до психиатрии.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Моему сыну в 12 лет была сделана операция на почку

Моему сыну в 12 лет была сделана операция на почку (диагноз гидронефростомическая трансфармация справа).,ему сейчас 32 года..,каждый год обследуется..ему предлагают удалить почку..,т.к она сморшенная на данный момент..,работает на 30%…,немного повышенный креатинин..,скачет давление…Уролог поликлиники дал напоавление на клнсультациб в 57 больницу.,на что врач уролог пока не посчитал нужным удалять.Вопрос такой..:надо ли удалять сморщенную почку…и не повлияет ли это на левую почку…..Сын занимается спортом..с интересом читает впши книги..спортом зажигает всю семью,ведет здоровый образ жизни…,он у нас один…,и двое внуков..,очень переживпем за него….Операцию делали в 1996году..,в НИИ Урологии профессор А.Г Пугачев..,ассистент Алферов С.м уролог….Заранее благодарим за ответ.

Елена
Елена

Пока удалять не надо. На другую почку отрицательно не влияет.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников