Ребёнку 10 месяцев, не сидит, головку не держит, зубки не режутся

Мы из Узбекистана и столкнулись со следующим не поставленным диагнозом.

Вот что нам написали в результате МРТ. МРТ-признаки участков выраженной перивентрикулярной и ссубкортикальной лейкоэнцефаломаляции обоих полушарий головного мозга. Признаки лиссэнцефалии (уплощения борозд и извилин). Гипогенезия корпуса, валика и клюва мозолистого тела. Расширение субарахноидальных пространств обоих полушарий головного мозга. Умеренная вентрикуломегалия.

Врачи не знают что за диагноз, не могут ничего сказать, назначают периодические лечения, от которых не так много пользы (в течение 10 месяцев прошли 3 курса).

Ребенку 10 месяцев, не сидит, головку не держит, зубки так же не режутся. Очень медленное развитие.

С чем это может быть связано? И лечится ли?

Яхъе
Яхъе

Трудно сказать… Заключение МРТ очень путанное… Судя по клинике, что Вы описываете – проблемы есть и серьёзные. Найдите учреждение, специализирующееся на наследственных заболеваниях, пройдите генетическое тестирование.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Рациональное питание

Благодарю за Вашу деятельность.

Порекомендуйте литературу человеку без медицинского образования, для понимания своего организма, питания и образа жизни. Мне 51 год. Есть ли какие-то рекомендации, связанные с возрастными особенностями?

Благодарю. Творческих Вам успехов.

Ирина
Ирина

В феврале выходит моя новая книга про рациональное питание «Пищеводитель». Рекомендую.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Перелом шейки бедра

Возраст 78 лет. Перелом шейки бедра. Сегодня 5 день после перелома. Можно ли делать операцию по эндопротезированию. Весной установлен кардиостимулятор Были осложнения. Репозиция правожелудочкового электрода. Стернотомия. Ревизия полости перикардпа и левой плевральной полости. Летом был инсульт.

Любовь
Любовь

Операцию делать нужно. Риски, конечно, есть, но без эндопротезирования пациентка окажется привязанной к кровати, со всеми вытекающими последствиями…

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Воспалился левый надключичный лимфоузел

Воспалился левый надключичный лимфоузел и узлы средостения. Держатся уже полгода. началось всё с севшего иммунитета и затяжного ОРВИ (болела около месяца), были стрессы и недосып. все полгода была температура 37 и простывшая. Сейчас восстановила режим и изменила питание, есть некоторые улучшения, температура сейчас в норме. Онколог поставил предположительно лимфому и предложил своё «стандартное лечение». Что Вы можете порекомендовать?

Любава
Любава

Продолжать наблюдение у онколога. Не знаю, лимфома у Вас или другая разновидность онкологии – думаю, этот диагноз ещё нужно уточнять…

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников
У меня алопеция

Мне 21 год и у меня alopecia areata с 15 лет. До марта этого года очаги были одиночные и небольшие, меня не особо беспокоили. В марте у меня появилось 2 очага, затем еще пара, и дело такое: на голове сейчас 5 очагов, и одни зарастают, появляются другие). Врачи в моем городе не знают причину.Как я поняла, это вообще пока никому не известно и возможно дело в нарушении работы иммунной системы. Дерматолог мне выписывал меноксидил, криомассаж, но, на мой взгляд, методы щадящие и лечат следствие, а не причину. Отсюда вопрос:

  1. Эффективен ли метод иммунотерапии (внедрение в кожу пораженной обл дифенципрона и динитрохлорбензена для вызывания аллерг реакции с целью отвлечь иммунные клетки)? Может это вообще помочь?
  2. Можно ли обкалывать очаги инъекциями ДИПРОСПАНА? Кортизона? (Дерматолог не рекомендует дипроспан, тк кожа может атрофироваться, потом вообще ничего не вырастет, правда ли это?)
  3. Есть какие-то еще методы лечения?

С 14-18 лет стоял диагноз аутоимунный тиреодит, ГИПЕРТЕРИОЗ щит ж., на него и грешили тогда.

Сейчас все гормоны щит ж в порядке, тестестерон св и кортизол тоже норм). Никаких проблем с надпочениками у меня нет, как и проблем связанных с недостатком железа и проч., нет сифилиса, вич и спида, все в порядке.

Марина

Про иммунотерапию – не знаю и очень сомневаюсь, дипроспан может оказать эффект, но и правда имеет побочные эффекты, гипотиреоз надо коррелировать. Никаких особых прорывов в лечении алопеции нет. Да и то, что применяют последнее время в мире, в России не доступно, и дорого везде.

Другие вопросы Задать вопрос

Лопаются сосуды на кистях рук

У меня периодически лопаются сосуды на кистях рук: сначала место зудит, потом распухает, краснеет, и после появляется синяк. При этом давление постоянно пониженное: 100 на 60, 90 на 60, а руки чаще всего холодные, даже в жару. Что делать?

С уважением, Юлия (35 лет)

Пониженное давление, ломкости мелких сосудов, плохая переносимость холода… Может быть просто вариантом нормы (что скорее всего!) и требует больше физических нагрузок, закаливания, а может быть связанно с отклонениями в работе щитовидной железы, тромбоцитопении…

Другие вопросы Задать вопрос

 

Прибавка в весе 30 кг

Вес 140, за год прибавка 30 кг. В 2012 г. операции по стенозу трохеи до операции вес 90кг эндокринной патологии не найдено сказали реакция на наркоз сейчас практически не могу двигаться тяжело и одышка прошу помогите.

Лариса Николаевна

Да нет, никакая это не реакция на наркоз! Да сейчас и неважно почему. Сейчас важно «что делать?!». Вам при такой степени ожирения показана бариатрическая хирургия на желудке. При хорошем эффекте потеря веса составляет 50% от исходного!

Другие вопросы Задать вопрос

Опухоль брюшной полости

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь в получении консультации…Моей дочери диагностировали рак. Прошу ознакомиться с нашей ситуацией и если это в ваших силах, мы будем ждать вашего совета о возможных методах лечения, рекомендации по питанию.любые способы избавить дочь от раковых клеток..
Девочке 3 года 8 месяцев.

06.2015 поставлен диагноз: Мягкотканная многоузловая опухоль брюшной полости, метастазы в паренхиму печени (7,6 сегмент).

По итогам обследования биопсии ( операция лапоротомия) выявлено отсутствие возможности удаления ( дополнительное солидное образование, нельзя исключить опухолевый тромб в воротной вене).

На данный момент прошли 4 курса химиотерапии по протоколу EURO-EWING-99 в России г. Хабаровск и 3 курса в Корее г.Сеул госпиталь Северанс.

Изначально был направлен запрос в ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева г.Москва, по данным референса гистологических препаратов изначально поставлен диагноз Саркомы Юинга. Следует отметить, что при проведении цитогенетического исследования методом FISH перестроек гена EWSR1 не выявлено. В связи с этим было проведение цитогенетического анализа для оценки перестроек гена FUS. Учитывая отсутствие классической для саркомы Юинга перестройки гена EWSR1, случай повторно обсужден.

Иммуногистохимическое исследование: клетки опухоли позитивны к антителам CD99, Fli-1,фокальные позитивные реакции с антителами Vimentin, ChromograninA. Отрицательная реакция с анти-Synaptophysin.

С учетом результатов цитогенетического исследования и новых клинических данных, проведена дополнительная серия иммуногистохимического исследования.
Получены вокальная экспрессия Synaptophysin, тотальная экспрессия panCK и фокальная EMA.

Материал повторно коллегиально пересмотрен. Цифровые копии гистологических препаратов консультированы в Institute of Cancer Research (London). На основании оценки дополнительной клинической и лабораторной информации, патологический процесс реклассифицирован как панкреатобластома. Диагноз саркомы Юинга считать неверным.

Однако, в госпитале Северанс, Корея проведена гистология еще раз. В заключении поставлен диагноз Саркома Юинга.

В виду того, что диагноз менялся неоднократно и в следствии пройденой химиотерапии размеры опухоли не уменьшены, следует полагать о неэффективности лечения. В связи с этим есть срочная необходимость подбора клиник для дальнейшего лечения…ждём вашего ответа. Спасибо!

Слышала о лекарственных Темазин-Альфа и цитокинотерапии…можете, пожалуйста, рассказать подробно что это и, по вашему мнению, поможет ли в нашем случае?

Я не думаю, что доступная в России цитокинотерапия может помочь в Вашем, достаточно специфичном, случае. В любом варианте не опускайте руки и продолжайте бороться!

Другие вопросы Задать вопрос

Можно ли по полису из Московской области лечиться в Москве?

Можно ли по полису из Московской области лечиться в Москве? Что для этого надо сделать?

София
София

София, формально можно, хотя начальство нам запрещает это делать, потому что разное финансирование и тогда получается, что если Вы лечитесь в Москве, то деньги, отпущенные в Москве, тратятся на человека, который в Москве не живёт. Но как врач я не имею права отказать, так как Вы, как гражданин России, можете лечиться там, где пожелаете. Если Вы хотите, Вы можете встать на учёт в  нужную поликлинику. Я не могу Вам грамотно ответить на этот вопрос, потому что это выходит за пределы моей компетенции как врача. Это вопрос к администрации. Скажу про себя – если я вижу больного, нуждающегося в медицинской помощи, я никогда ему не откажу, только потому, что у него полис не Москвы.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников