Многоформная экссудативная эритема

Уважаемый доктор! Мне поставили предположительный диагноз » Многоформная экссудативная эритема». Врачи в диагнозе не уверены , анализов не делали , только по внешнему виду сыпи. Заболевание продолжается с 2002 года, в основном высыпает на кистях рук и лице  в апреле ,поэтому предполагали , что это солнечный дерматит, но бывает и зимой. В начале заболевания зуд и  озноб .Через 7-10 дней идет на убыль.Может возникать каждый месяц , а иногда раз в год. Мази не помогают. Для лечения предлагают антибиотики. Я не лечусь ни чем , т.к. диагноз не точен. Что нужно для уточнения диагноза? Спасибо.

Татьяна
Татьяна

Вы уже ответили на вопрос. Пройти обследование, по результатам которого принять решение о назначении лечения.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Отит у беременной

Александр Леонидович, добрый день! Подскажите пожалуйста: моя беременная жена несколько дней назад чистила ухо ватной палочкой и что то задела(сковырнула), ухо начало сильно болеть и заложило. Врач-отоларинголог поставил диагноз отит, провел чистку пробок промывкой шприцом, сначала вылилась пробка, затем кровь с гноем, как говорит жена, врач проткнула ухо что бы вышел гной. Назначил Деринат в нос и Бонеоцин в ухо. Хочу узнать про аналоги подходящие беременным. Заранее спасибо.

Никита
Никита

Никита, Деринат — это вообще не препарат. По вашей короткой записке можно предположить  наличие у вашей супруги наружного отита. При отсутствии температуры назначение местно действующего антибиотика абсолютно обоснованно. Более того, выбор препарата восхитительный.  Обработка небольших участков кожи в течение короткого времени не принесет никакого вреда ни матери, ни плоду.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Влияние перелетов на кровообращение

Здравствуйте Александр Леонидович!

Некоторое время назад (года три) на сайте ВОЗ (сейчас уже не помню где) была ссылка на работы и рекомендации посвященные исследованиям влияния длительных перелетов на процессы кровообращения: инфаркты и инсульты. Что вы можете порекомендовать, если приходится часто летать?

Заранее благодарен.

Александр
Александр

Добрый день. Во время перелетов отмечается серьезное перераспределение жидкости, от длительного нахождения в неудобном положении возможно образование венозных тромбов. Необходимо каждые 2 – 3 часа разминаться для профилактики тромбоза. Если есть тенденция к образованию тромбов, можно проводить предполетные инъекции низкомолекулярного гепарина.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Принимать ли тамоксифен

В августе прошла операция  радикальная мастэктомия по мадену справа под ЛМ. Прошла 6 курсов химиитерапии и назначили принимать тамоксифен. Но в анатации написано что при длительном употреблении их может быть рак матки.И незнаю принимать их или нет.

Раиса
Раиса

Сегодня в этих целях предпочитают принимать «Фемара»

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Хотим попасть на консилиум

в 2010 году лежал в Научном Центре Неврологии  в Москве на Волоколамском шоссе дом 80 с  диагнозом Аксональная полинейропатия,  с тех пор состояние ухудшилось ,если при поступлении в НЦН была невозможность отведения левой стопы до 2 балов ахиллов рефлекс слева утрачен, справа ослаблен, коленные рефлесы сохранены,  то сейчас и правая стопа не работает ходим на полусогнутых с двумя палками стоять только согнув колени и то шатаясь возможно ли улучшить состояние и отчего все это? сахарного диабета нет, бывший ориентировшик, не курил,  травм нет хотим попасть к вам на консилиум и после него уже не поднимать вопрос об улучшении

Николай
Николай

Добрый день. Пришлите документы на рассмотрение по алгоритму, который озвучивается в каждой передаче.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Cтарческий зуд

Отцу 90 лет.Последние лет 10 замучил так называемый «старческий зуд»Все врачи говорят,что остается только терпеть.Неужели ничего нет???

Любовь Константиновна
Любовь Константиновна

Добрый день. Нам не известны результаты диагностического поиска. А он, поиск, должен быть! Поэтому дать рекомендации невозможно.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Системный васкулит

Дочке 15 лет. В октябре  2015 обследовали и поставили диагноз —   системный васкулит ,  аортоартериит Такаясу. Осложнен — сиптоматической артериальной гипертензией. Назначили метипред, метотрексат, диротон , фолиевую, кальций Д3. Что за заболевание, как долго принимать лекарства? Показана операция брюшной аорты( сужение до 7 мм на протяжении 170 мм) Можно ли оперировать при приеме гормона метипред 2 табл.  по 16 мг 1 р/д? Какие риски?

Мария
Мария

Добрый день. Болезнь серьезная и требует длительного лечения. Должен также отметить  хороший уровень ваших врачей.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Симптоматическая височная эпилепсия

Здравствуйте Уважаемый Александр Леонидович!

Мне 36 лет. У меня симптоматическая височная эпилепсия. Раньше приступы были через 3 месяца, но длились неделю. Теперь приступы через 2 недели и длятся 1 день. Страдаю бессонницей. Принимаю финлипсин ретард 1200мг в сутки и зонегран 300 мг на ночь. Что Вы думаете по поводу операции «удаление очага»?

Ольга
Ольга

Хорошая идея, было бы неплохо посоветоваться с врачом.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Жжение в правой подмышке

Здравствуйте! Меня долгое время (1,5 года) мучеет жжение в правой подмышке. За это время прошёл большое количество обследований, в т. ч. в Израиле. Все анализы и обследования внутренних органов в приделах нормы. Было сделано двухуровневое проведение эпидуральных электродов с радиочастотной денервацией симпатических ганглиев на уровне Th2-Th3, Th3-Th4 справа. Положительных результатов после процедуры нет. Очень надеюсь, что вы мне подскажите в каком направлении продолжить лечение. Спасибо!

Михаил
Михаил

Добрый день. Пробуем антидепрессанты.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Головные боли

Уважаемый доктор,вопрос такой. У меня головные боли уже четыре года,после родов начались. Сделала кт,нашли аневризмы. В сентябре клипировали одну,а в январе вторую. Но головная боль перед месячными особенно и во время них всё равно болит. С одной стороны,типа мигрень. Чем лечить эту боль? Один врач назначает гомеопатию,другой амитриптилин. Помогите мне пожалуйста.

Нина
Нина

Надо бы определиться с типом головной боли. И после этого принимать решение о выборе терапии. В пользу амитриптилина….

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников