Герпес на слизистой глаза

Мне 53 года, уже несколько лет на слизистой глаза появляется герпес. Сначала это было пару раз в год, но последнее время я не успеваю закончить одно лечение, как снова берусь за капли. Мой врач от меня уже устал, за эти годы я побывала и в Гельмгольца, и в Герпетическом центре и т.д., но результат нулевой, если не сказать отрицательный. Что бы Вы посоветовали?

Светлана
Светлана

Подавляющее лечение ванцикловиром (таблетки) минимум на полгода.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Саркоидоз лёгких с увеличенными лимфоузлами

У меня стоит диагноз под вопросом саркоидоз лёгких с увеличенными лимфоузлами 2 степень . Проводились анализы , бронхоскопия с пункцией (результаты хорошие не чего нет ),общий анализ крови , биохимический тоже все в норме , гастроскопию делали тоже в норме , узи внутренних органов в желочном (3 шт камня ), в почке один камень ,остальное в норме , проводился диаскинтест (отрицательный результат) но физиатр все равно направляет на пункцию лёгкого, фвд ( тоже все в норме).Есть ли ещё какие нибудь анализы для подтверждения диагноза ? Что точно это саркоидоз ?Или без пункции не как нельзя обойтись ? Подскажите пожалуйста ещё врача по этому недугу к кому можно обратиться . Заранее большое спасибо

Алеся
Алеся

В случае подозрения на лёгочный саркоидоз «золотым стандартом» является трансбронхиальная биопсия. Вспомогательные тесты – амилоид плазмы, растворимые рецепторы к интерлейкину-2, уровень ангиотензин — превращающего фермента, лизозим, гликопротеин КЛ9, уровень кальция плазмы (гиперкальцемия). Из инструментальных исследований — КТ грудной клетки, ПЭТ всего тела, сканирование с галлием.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Периодически беспокоит желудок: боли после принятия пищи, вздутие, срыв стула, тошнота, головокружения. Хеликобактер пилори

Меня зовут Анна, мне 27 лет. Я родилась в Челябинске. сейчас проживаю в Италии.

Я обращаюсь со следующей проблемой: я никак не могу вылечиться от хеликобактер пилори. История болезни такая. Еще в раннем возрасте у меня были проблемы с желудком, лет с 7. Лет в 10 я прошла обследование и был диагностирован хронический гастрит в стадии обострения. Меня положили в больницу на лечение. После этого обследования я не проходила, желудок особо не беспокоил. Примерно в 20 лет я снова обратилась к гастроентерологу с болями в животе. Обследования толком не проводились, были выписаны препараты от дисбактериоза. На время это помогло, но года через 2 я снова пошла в больницу. Делали ФГС, но ничего не увидели. Снова выписали препараты от дисбактериоза. Я принимала их немного, потом бросила. После этого в больницы не обращалась. Переодически беспокоил желудок: боли после принятия пищи, вздутие, срыв стула, тошнота, головокружения.

Летом 2014 появилась сыпь на коленях и локтях, я обратилась к дерматологу в частную клинику. Она впервые назначила мне анализ крови на Хеликобактер пилори (количество антител было 7.08). Дерматолог назначила лечение:

Первый этап: Метронидазол 1т 3 раза в день, 10 дней. Клацид 500мг 1т 1 раз в день, 10 дней

Второй этап: Панкреатин 1т 3 раза в день. 10 дней. Хилак форте 60 капель 2 раза в день. 10 дней. Карсил 1т 3 раза в день. 10 дней (в итоге его пила всего пару дней, потому что было очень плохо от него).

Третий этап: Нарине 1 столовая ложка 2 раза в день, 14 дней.

У дерматолога я была в июле, закупила все таблетки и в августе переехала на ПМЖ в Италию, таблетки пила уже здесь. После лечения повторно кровь не сдавала, самочувствие улучшилось. Но в апреле 2015 снова заболел живот, сильно тошнило, кружилась голова. Я обратилась к терапевту в Италии, она не отправила меня к гастроентерологу, сама назначила анализы на Хеликобактер (кал). Результат был положительный. Выписали следующую схему лечения (пишу названия на итальянском языке, к сожалению не знаю названия на русском, напишу составляющий компонент)

В течение 10 дней: ZIMOX (amoxicillina) Amoxicillina по 1 таблетке каждые 12 часов (т.е. 2 таблетки в день);

MACLADIN (claritromicina) 500мг по 1 таблетке каждые 12 часов (т.е. 2 таблетки в день);

PANTORC 40мг (защита для желудка) 1 таблетка 2 раза в день.

После этого в течение месяца я пила по одной таблетке PANTORC 40мг. Потом был перерыв на месяц. После перерыва, в августе 2015, я сдала дыхательный тест на Хеликобактер, результат был отрицательный, чему я очень обрадовалась.

И вот в ноябре 2015 у меня снова заболел желудок. Снова те же симптомы: сильная тошнота, головокружение, слабость, в ушах закладывало, было так плохо, что я не могла встать с дивана. Я думала это зависит от еды, я пробовала исключать разные продукты, не есть жареного и жирного, не пить алкоголь, но это не помогало. Я вновь обратилась к терапевту, она сказала, что это нервное, но анализ на Хеликобактер нужно сдать. Так как на новый год я собиралась в Челябинск, я решила сдать анализ (дыхательный тест) в России, потому что в Италии это дорого. 30 декабря я сдала тест, результат положительный: Базальный уровень 9мм, нагрузочный 18мм, показатель прироста 9 мм, заключение об инфицированности: Hb.pilori повышенный.

Была повторно у своего терапевта в Италии, она выписала направление к гастроентерологу, но ближайшее время у него только 4 августа 2016.

Если честно, я немного в отчаянии, не знаю почему не могу вылечиться. Мой муж тоже сдавал анализ (кал), у него отрицательный результат.

Очень прошу вас помочь!

Заранее благодарю!

Анна
Анна

Вполне вероятно, что произошло повторное инфицирование хеликобактером, ведь люди получают его через обычную пищу. Рекомендуем пройти повторный курс лечения по одной из утверждённых схем. Очень важно проводить контрольный дыхательный тест не ранее 4-х недель после окончания лечения. Только в этом случае тест можно считать адекватным, а лечение — успешным.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Аллергический дерматит, антигистаминные препараты. Возможно ли избавиться от аллергии?

В 20 лет мне врачи поставили диагноз аллергический дерматит и с годами он становится хуже- не поддается никакому лечению.Я работаю оператором на свинокомплексе 8 лет (постоянный контакт с животными), за это время аллергия только усиливается.

Около 20 лет пользуюсь мазью СИНАФЛАНА и пью таблетки ЦЕТРИН.

Скажите пожалуйста возможно ли избавиться от этой аллергии?

Лена, 40 лет
Лена, 40 лет

Избавиться от аллергии в большинстве случаев, увы, невозможно, можно только устранить контакт с аллергеном (работать в перчатках, например) или сменить род занятий. В противном случае, придётся продолжить приём антигистаминных препаратов.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Кардиомагнил, показания

Кардиомагнил. Нужно ли его принимать, если врач не прописал?

54г., 167рост, 115 вес.

Николай
Николай

В настоящее время кардиомагнил назначается пациентам с доказанной ишемической болезнью сердца и/или ее последствиями, перенесёнными ишемическими инсультами, а также, с доказанным диабетом. Кроме того показан лицам, у которых риск инфарктов -инсультов в ближайшие 10 лет превышает 6%.  В остальных случаях приём необязателен.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Кровь в моче

У моей дочери, ей 22 года, обнаружилась кровь в моче. Ранее у неё не было проблем с урологией. Правда вчера, созналась дочь, она упала на лёд, катаясь на коньках. Прошу помочь с диагностикой заболевания.

Анатолий
Анатолий

Прежде всего, не понятно, как давно существует проблема, сколько эритроцитов в моче и какие они какие они —  изменённые или нет. Если проблема существует недавно и эритроцитов в моче немного – стоит просто подождать. Если они — результат ушиба почки -всё пройдет само собой.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Красная волчанка с детства, инвалидность

Сестра болеет красной волчанкой с детства, сейчас ей 38 лет, капают преднизалон при обострении, внутренние органы тоже уже плохо работают, при обострении болезни отмирает кожа на кончиках пальцев. Вопрос первый: дают ли при такой болезни степень инвалидности. Вопрос второй: на сколько продвинулась медицина, по поводу лечения этой болезни. Вопрос третий: если дают все таки группу по инвалидности, но врачи не хотят этим заниматься и давать ее как поступить в таком случае? За ранее благодарю за ответ.

Александр
Александр

Уважаемый Александр, решение о инвалидности принимает врачебная комиссия на основании активности заболевания и утраты функций органами-мишенями.

Что касается лечения этого заболевания, в настоящее время используются не только кортикостероиды, но также существует арсенал биологически активных препаратов, влияющих на активность заболевания.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Увеличение лимфоузла на горле

Увеличение лимфоузла на горле слева под челюстью до размера куриного яйца, примерно 3 категории, после выпитого холодного напитка неважно какого за секунд 30-40 и проходит/спадает за 15-30 мин, но уплотнение небольшое всё равно чувствую долго.

Я сейчас не в России.

Чего бояться до возвращения есть ли какие рекомендации и может пропить антибиотик?

Прилетаю 18 го и хотел бы сразу попасть к вам ( в вашу клинику)

С надеждой на то, что не всё так критично как мне кажется.

Кирилл
Кирилл

Мы ждём Вас.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Дивертикулез ободочный кишки, гастрит, неврология

Мне 63 года .В 2013 году перенесла операцию по поводу недифференцированого рака желудка с перстне видными клетками с TINxMO.С сентября 2015 года мучают боли в обоих подреберьях. Прошла обследование- колоноскопия и гастроскопия.колоноскопия- дивертикулез ободочный кишки.Гастроскопия- гастрит культи желудка.гастроэнтеролог прописал квамател-4недели и контролок-длительно.С тех пор боли не только на прошли но даже усилились.Рекомендована консультация у невролога.На приеме у невролога назначен рентгенография позвоночника -диагноз локальные(остеохондроз ,спондилёз) и диффузные дистрофические изменения в грудном отделе.Спондилез на уровне сегментов Тн5-Тн6-Тн7.рекомендован курс баклосана,ЛФК.Боли в подреберье не испытываю в лежачем положении .К вечеру боли усиливаются.Могут ли такие боли быть связана с нарушением в поджелудочной железе?

Лариса
Лариса
Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Всё может быть. Но скорее всего ваши врачи правы — неврология.

Постоянное головокружение, пропал сон, панические расстройства

Мне 29 лет вопрос такой. Постоянное головокружение, рывки в области сердца вызывающие страх, дискомфорт, анимевают ноги. Пропал сон(из-за страха)Спасибо!!!

Артём
Артём

Необходимо обращение к врачу. Похоже на панические расстройства.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников