Кардиологом установлена психогенная псевдокардиоалгия

Кардиологом установлена психогенная псевдокардиоалгия . При нервном и физическом напряжении боль,напоминающая прединфарктную. Помогает сертралин 50 мг, лучший из многих худших. Через 2месяца от него сильная общая слабость, кружится голова. Что есть для лечения получше?

Галина
Галина

К сожалению, такого диагноза мы не знаем. Поэтому комментариев дать не можем.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Приступы кашля после воспаления легких

Переболели с сыном, с разницей в неделю, воспалением легких. Мне 42 года, было двухстороннее , сыну 19. — левостороннее . Меня выписали из стационара с правосторонним в.л. Прошел год. Сын в течении этого года стал подкашливать. Ночью кашля нет. У меня кашель после принятия холодного или горячего напитка. Бывает ночью один приступ кашля. Стоит ли беспокоиться? Кроме рентгена, какие стоит сделать анализы? или к какому врачу обратиться? Больше беспокоюсь за сына. Спасибо!

Наталья
Наталья

К терапевту. Всё начинается с него. И провериться у ЛОРа и гастроэнтеролога — часто причина хронического кашля кроется именно там.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Активационная терапия и иммуноонкология

Для начала: моя семья не пропускает ни одной Вашей передачи, и на радио ВестиФМ, и на канале Россия-1, и уже который год!

Вопрос же такой.

Крайне интересно то, что Вы нам сообщаете про онкоиммунологию. А вот еще наши ученые открыли в 70-х годах адаптационные реакции здоровья (помимо стресса Селье), это официальное открытие СССР, и на этой основе предложили активационную терапию. Она очень успешно лечит онкологию у животных, но не очень — у людей. А вот если бы присоединить активационную терапию к иммуноонкологии, тем более что в их принципиальной основе много схожего, и особых трудов эта терапия не представляет… не было бы лечение еще более успешным? Как Вы считаете?

Спасибо!

Марат, Владикавказ
Марат, Владикавказ

Я считаю, что нет лёгких ответов на сложные вопросы.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Шум в ушах, пульсация, легкий звон и небольшая головная боль

Если засыпаю на левом боку, а потом переворачиваюсь на правый то в голове появляется шум в ушах пульсация, легкий звон и небольшая головная боль. Чем это грозит в дальнейшем?

Владимир
Владимир

Попробуйте обратиться к врачу. Скорее всего, за этим ничего не стоит, но почему бы и не провериться?!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Как исключить (или, к сожалению, подтвердить) диагноз цирроза?

Несколько лет ел что и когда попало, чрезмерно злоупотреблял алкоголем. НО: наслушался Соловьева и Вас, очень испугался и остепенился (молодая жена, 4-ро детей и новый бизнес — не до водки теперь). Преследует кожный зуд, горечь во тру (полтора месяца), периодические боли в обоих подреберьях; иногда темнеет моча; в последнее время очень светлый кал и желтая моча; склеры глаз в уголках желтоватые. УЗИ: умеренное увеличение печени; умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Билирубин прямой повышен 5,5; АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ в норме. СОЭ и моноциты повышены. ФГС показала хронический гастрит, гиперемия нижнего отдела пищевода. Анализ кала с обогащением (3 раза) паразитов не выявил. Проверка на гепатит В, С — отрицательная. Гастроэнтеролог (зав. отделением) назначил терапию по очищению (лактофильтрум) и снижению кислотности и т.п. Уже три месяца как на диете, но становится хуже. Горечь и зуд не проходят, слабость и апатия нарастает. Специалист УЗИ сказал, что цирроза нет. Александр Леонидович, что делать? Искать нового врача? Как исключить (или, к сожалению, подтвердить) диагноз цирроза? Или, возможно, такие симптомы может давать что-то другое?

Алексей, Новосибирск, 44 года.
Алексей, Новосибирск, 44 года.

Цирроз — диагноз, который определяется не на УЗИ. Вероятно, у Вас гастрит и определённые последствия злоупотребления алкоголем. То, что ферменты печени не увеличены — это хорошо. Необходимо проверить состояние свёртываемости крови, количество тромбоцитов, альбумин. Лактофильтрум, очищение — это бред!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Высокий холестерин

Мне 49 лет, 62 кг при росте 165, не курю, не пью. В 2011 году обнаружился высокий холестерин 7.1.

Жирное никогда не ела, каши утром, кисломолочные, курица, рыба, куча овощей, из вредностей — сухие печенья, сушки, горький шоколад один раз в день. В последующем ХС немного снизился — от 6.2 до 6.8. ЛПНП всегда оставался хорошо больше 4, ЛПВП — больше 1.9, бывал и 2.12. Бляшек на УЗИ не находили. Очень не хотелось начинать пить статины, да врачи и не настаивали, так как был высокий ЛПВП. Но в этом году вдруг общий ХС достиг 7.8, плохой 5.8, УЗИ обнаружило бляшку, от испуга я сдалась. Терапевт прописала мне Торвакард 10.

Все эти годы никто не мог мне сказать — отчего у меня такой высокий ХС, ведь питание было всегда практически как в учебнике по атеросклерозу (кроме печенья и сушек раз в день утром), лишнего веса никогда не было. Но благодаря Ваше книге я, наконец, поняла, в чем дело. В молодости мне поставили диагноз поликистоз яичников. Правда, цикл давно наладился, кроме излишнего оволоснения на ногах никаких симптомов больше нет. И остеопороз присутствует.

После начала приема Торвакарда 10, где-то через месяц общий ХС снизился до 5, через 3 месяца (сейчас)- 4.53, ЛПНП — 2.95, ЛПВП — 1.24. Никаких побочек пока не чувствую. Но, честно говоря, очень заботит такое сильное уменьшение хорошего ХС ЛПВП. Может, сократить дозу? И еще — наверно, постепенно придется увеличивать дозу лекарства, организм же ко всему привыкает. Каждый раз, сдавая анализ, очень боюсь, что лекарство не подействует.

Спасибо Вам заранее за ответ, спасибо за Ваши книги, дай Вам Бог здоровья и сил все успевать!

Елена
Елена

Дозу сокращать не надо — она у Вас и так минимальная. Практически гомеопатическая.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Синдром беспокойных ног

Супругу беспокоит «синдром беспокойных ног». Возраст 32 г.. Не может спокойно спать, ноги произвольно дергаются. Не каждую ночь, но бывают обострения. Как лечить, к какому специалисту обращаться?

Александр
Александр

Все начинается с терапевта. Всегда!

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Нарушилась пигментация кожи

Здравствуйте. После экземы на ногах нарушилась пигментация кожи…(ниже колена) больше похоже на веснушки, которые слились в одну большую… Ничего не болит, но выглядит это некрасиво. Есть способ высветлить как-то…вернуть нормальный цвет кожи?

Дмитрий
Дмитрий

Я такого не знаю. Продолжайте наблюдаться у дерматолога.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Эссенциальный тремор

С детства (лет с 11) обнаружил у себя неприятнейшую вещь, очень мешающую нормально жить — тремор при даже небольшом волнении — сначала руки, затем, голова. Натура у меня эмоциональная, и выхожу из равновесия достаточно быстро. Думаю, что нервная система дала сбой в детстве — учился в общеобразовательной и музыкальной школе, помню, что в музыкальной школе очень волновался во время экзаменов… Отсюда большой дискомфорт при общении,проблемы со здоровьем — гипертония. Всегда вёл и веду здоровый образ жизни — выпиваю очень редко — только по праздникам, не курю. Кстати, когда выпью (скажем,грамм 200 крепкого напитка — тремор пропадает) Занимаюсь физкультурой. Психолог в поликлинике прописал успокоительные таблетки и аутотренинг. Таблетки мало помогают, да и побочные эффекты от них. Сами понимаете — очень бы хотелось избавиться от данного недуга! Надеюсь на Вашу помощь.

Эдуард
Эдуард

У

У вас эссенциальный тремор.  «Эссенциальный» обозначает невыясненной причины. Это наиболее частая неврологическая патология, которая стоит за тремором. Точных причин мы, может, и не знаем, но вплотную приблизились к пониманию факторов, приводящих к этому состоянию. И главнейший из них — наследственность. Выявлено уже несколько моделей наследственной передачи эссенциального тремора. Страдает им в той или иной степени 5% от общей популяции людей. В случаях » эссенциального»  тремора алкоголь даже его снижает. И настолько очевидно, что это может являться дифференциально-диагностическим признаком. При небольшом треморе лечение не требуется. Вообще используются препараты бета-блокаторы, противосудорожные препараты.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников