| Депрессия бьет по медицине

Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 16 августа 2017 г.

Гость — доктор Александр Мясников. Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.

Депрессия. Передача части полномочий психиатров врачам общей практики

МЯСНИКОВ: Вчера была затронута немаловажная тема, и по горячим следам хотел вам лишний раз напомнить о существовании такой огромной медицинской проблемы как депрессия.

Дело в том, что у нас сейчас идет дискуссия: стоит ли вопросы диагностики и лечения депрессивных состояний отдавать в ведение врачей общей практики, и если стоит, то в какой мере. И психиатры совершенно справедливо опасаются, что могут возникнуть проблемы с диагностикой, могут быть проблемы с неправильным назначением лекарств, могут быть проблемы с поздним направлением на госпитализацию в необходимое профильное лечебное учреждение. Вчера был круглый стол в Общественный палате Российской Федерации, посвященный этому вопросу. Там были врачи самого высокого уровня.

Я хотел бы обратить внимание на то, что это проблема, наверное, не только и не сколько медицинская, сколько проблема, которая касается вплотную материального состояния каждого. Мы всегда говорим, что у нас не хватает денег на медицину – да, конечно, не хватает. Но в 2010 году депрессия была определена как вторая причина по числу дней нетрудоспособности, это в Америке.

ШАФРАН: Ничего себе! Больничный дают?! Так у нас полстраны уйдет на больничный тогда!

МЯСНИКОВ: Ведь дело в том, что оценить психическое состояние человека не так просто. Ты это не можешь померить как давление: у тебя 160 на 110 – понятно, это артериальная гипертония. У тебя сахар 5,5 — нормально, а если 7 – диабет. Есть какие-то объективные критерии. А когда к тебе приходит милая девушка с голубыми глазами, смотрит на тебя спокойным взором: как определить, почему она с психиатрическим отклонением?

ШАФРАН: Никто же не знает в это время про нее, что она дома проверяет газ по 10 раз, закрывает дверь пультом от телевизора!

МЯСНИКОВ: А как определить норму от не нормы? В психиатрии все основано на диагностических критериях. Они постоянно пересматриваются, и сообщество международных психиатров добавляет или убавляет определенные критерии.
Полностью слушайте в аудиоверсии.