Ревматоидный ювенильный полиартрит

Здравствуйте,мне 49 лет,с 12 лет болею ревматоидным ювенильным полиартритом,вследствии чего последние 5 лет амилоидоз почек,хпн 3-4 ст.Первая операция по поводу асептического некроза бедренной головки была в 1990,затем4 года назад пришлось поменять и левый плечевой сустав,последний год опять некроз уже правого плечевого,операцию уже делать нельзя из-за почек.Принимаю кетостерил 9 таб в сутки и кальций 2 раза в сутки.Как мне можно обезболить плечевой сустав.Ревматологи с нефрологом разрешили трамадол 2 раза в сутки,я принимаю один раз в два три дня,когда уже нет терпения,боюсь еще больше навредить почкам.Уже страшно,а вдруг еще где-нибудь начнется некроз,может есть какие-то методы мне помочь хотя с обезболиванием.СПАСИБО

Ваша проблема очень сложна и требует тщательного анализа истории болезни, результатов анализов и снимков. В формате вопросов на интернете она не может быть решена. Рекомендую обратиться в клинику боли для определения возможных препаратов/процедур которые могут быть предложены.