Синдром БАС

Здравствуйте.  У моего папы в июле месяца 2015 г. начала онемевать одна нога.  Лег в больницу для обследования. Выписался с диагнозом диабетическая полинейропатия ( т.к. у него сахарный диабет на протяжении 25 лет) Дополнительно сделали стимуляционную электромиографию левой ноги; заключение- невропатия левого малоберцового нерва. Рекомендовали также сделать МРТ  пояснично-крестцового отдела . Заключение: » МР-картина  дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, полисегментарный остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжа межпозвоночного диска..» Ему становилось только хуже, нога абсолютно не работала, подволакивал ее за собой. Появилась слабость, потливость. Практически все время лежал. Потом в ноябре месяце  у него случился инсульт. В неврологии заведующий отделением при выписке заподозрил у него БАС (на основании наличия подергивания мышц  спины). Направил для уточнения диагноза в нашу областную больницу.  Ему   собирались делать повторно ЭНМГ, после 10 января, но опять же отложили до 25, т.к. невролог к которому мы обратились по описанию состояния со слов, сказала, что у него 100% БАС, торопиться некуда, потому что вылечить не получится все-равно :» Сдавайте анализы :ОАК, ОАМ, ЭКГ. А потом после 25 января приезжайте, я вас положу в неврологию, сделаем ЭНМГ.»

23 января он начал задыхаться, Вызвали скорую помощь. Отвезли в больницу, и положили в отделение реанимации и анестезиологии. Как выяснилось позже, у него оказалась двусторонняя пневмония. Сейчас  он все в том же отделении, дышит с помощью аппарата.  Приглашали на консультацию неврологов, сейчас они засомневались в диагнозе БАС, говорят — это синдром БАС. Но ведь  получается, что было упущено какое-то неврологическое заболевание, которое не смогли выявить? И как вообще нам без полного обследования невролог могла с уверенностью заявить о точности этого диагноза?  Что же это все-таки может быть?

Елена
Елена

Для постановки БАС необходимо подтверждение лабораторное и инструментальное. Судить о наличии или отсутствии этого диагноза в вашем случае не представляется возможным.

Говорить об упущенном времени для лечения достаточно редкого неврологического заболевания у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких по поводу двусторонней пневмонии, наверное, не вполне корректно. Трудно представить связь между нарушением походки и пневмонией.

Есть еще одна деталь, не получившая развития в вашем письме: инсульт. Если я правильно понимаю, то ваш отец получал корректную терапию для контроля сахара крови, подозреваю, что артериальной гипертонии и высоко вероятно мерцательной аритмии? Если так, то, конечно, можно думать и про БАС, мультифокальную моторную атрофию, миозит и т.д. Но если нет, то тогда нужно говорить об упущенном времени. Только не в плане редкого неврологического недуга, а в отношении профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Популярное видео

0 ответы

Оставьте комментарий

Присоединитесь к обсуждению?
Общайтесь свободно!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *