Вопрос: Миома матки 12 недель. Обязательно ли делать операцию? Ответ: Необходимость в операции зависит не от величины миомы, а от симптомов. Если нет сбоя цикла, кровотечений, боли, анемии, дискомфорта, то хирургического вмешательства даже при большой миоме не требуется. Если симптомы есть, то даже при небольшом узле оперировать надо.
Тревожный синдром наблюдается у 6% женщин. Чтобы понять, является ли он элементом ПМС, нужно установить диагноз. Тревожный синдром может быть, например, симптомом депрессии или нарушения функции щитовидной железы, а они требуют серьезного лечения. Выраженный ПМС может быть предопределен генетически (найден ген, который за это отвечает). Определенно провоцирует его появление и курение.
Вопрос: После удаления щитовидной и паращитовидной желез за год резко набрала вес — 40 кг, хотя получаю гормонозаместительную терапию. Есть ли связь? Ответ: Гормонозамещение до нормального ТТГ в данном случае — ошибка. Нужен избыток гормона, чтобы поддерживать ТТГ значительно ниже нормы — не 4,0, а 0,1. Доза гормона врачом назначена вдвое меньше необходимой.
Грипп начинается в октябре и заканчивается в апреле. Иммунитет после прививки развивается через две недели. Прививка предохраняет от заболевания процентов на 50 — 60, но значительно уменьшает риск осложнений, которые, собственно, наиболее опасны — вплоть до летального исхода — при гриппе.
Вопрос: Кашель после физической нагрузки. Что это может быть? Ответ: По описанию очень похоже на кашлевую форму астмы. Другой вариант — реакция на заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Это может вызывать изжогу, а может — кашель.
Вопрос: На УЗИ у молодой женщины выявили фиброзно-кистозную мастопатию. Какие могут быть причины возникновения заболевания? Ответ: Киста молочной железы практически никогда не перерождается в онкологию, так что волноваться не о чем.
Помимо обычных факторов риска предстательной железы — генетика, гормональные нарушения, — существует и такой, как недостаток в питании овощей и фруктов. Каждый человек должен в день съедать полкило овощей и полкило фруктов, причем желательно — разноцветных. Та клетчатка и вещества, которые в них содержатся, очень важны для профилактики онкологии. Кардиологи скажут то же самое.
Основной вред курения не в никотине, а в тех семи тысячах продуктах сгорания, частичек микросгорания, вот то, что вызывают онкологию и сердечные болезни, и так далее. Никотин в этом списке семи тысяч веществ — последний.
Вопрос: После операции на сердце (аорта) у пожилой женщины-гипертоника по утрам давление 90/60. Нужно ли теперь поднимать давление, и если да, то как? Ответ: Чем ниже давление, тем лучше для прооперированной аорты: именно высокое давление приводит к аневризме. Однако 90/60 — слишком низкое давление, оно приводит к недостаточному кровоснабжению. Нужно корректировать дозы назначенных лекарств.
Вопрос: Не вредно ли делать УЗИ при беременности? Ответ: УЗИ делать надо, причем не столько для определения пола ребенка, сколько для определения его положения и других параметров. УЗИ для ребенка не вредно, но делается только по медицинским показаниям.