Мне, инвалиду 2-й группы с нарушением опорно-двигательного аппарата 81 год. До этого, 35 лет службы в Советской Армии + 25 лет работы на гражданке на научных и преподавательских должностях. С 2002 года лечусь от диабета 2 типа. Последние 3 года принимаю утром Диабетон МР 60 мг (сейчас его белорусский аналог Гликлазид МВ 60 мг) и на ночь Метформин 850 мг). При 4-х разовом питании регулярно (в среднем раз в неделю) измеряю уровень сахара глюкометром от 1 до 4 раз в день перед едой. Результаты хорошие: утром и вечером – не более 6,6 ; днем – 4,0 до 5,5. Гликированный гемоглобин – в пределах от 6,0 до 6,6 (измеряю 2 раза в год).

Новый врач эндокринолог прошлой осенью отказалась мне выписывать Метформин (якобы он вреден для почек, у меня  в крови Креатин 112 мкмоль/л ). В течение месяца я не принимал Метформин и у меня утрами сахар стал подниматься до 7,0 — 8,0. Врач сказала, что это нормально и лучше поберечь почки !!! Я снова стал принимать Метформин и у меня восстановились прежние низкие уровни сахара !

Прошу Вашего совета насчет приема Метформина! Заранее благодарен за СОВЕТ и Ваши прекрасные передачи по РТР «О самом Главном».

Возможно продолжение приема препарата с условием контроля уровня креатинина, общего анализа крови. Если вашему доктору некомфортен прием вами метформина, есть возможность его замены другим препаратом.

Здравствуйте.При установке  зубных  имплантов  был  поврежден троичный  нерв,  можно  ли  медикаментозно  удалить  эту  боль  и  данное  заболевание

Контроль хронической боли осуществляется приемом антидепрессантов. Выбор терапии за вашим врачом.

Здравствуйте доктор! решили с подругой проверить щитовидную железу и сдали анализы крови и оказалось , что мои анализы пришли плохие Т4свободный 8,6  ТТГ 8,32 ,побежала на узи — снижена функция щит.жел и фиброзные включения . Доктор назначил л-тироксин 50. Правильно назначено лекарство?

А есть ли еще какие-нибудь жалобы? Если имеется клиника гипотиреоза, тогда все верно.

Помогите! Прошу вас! Моя мама, женщина 55 лет, с сентября 2015г. лечилась по поводу пузырчатки дексаметазоном (курс начался с 24табл/сут). Затем дексаметазон заменили на преднизолон. Сегодня это 4табл преднизолона в день. На фоне лечения заработала стероидный сах. диабет, надлежащего наблюдения не было и она выписана с выс. сахаром — до 22мм/л. Плюс гипотрофия нижних конечностей — стала плохо ходить, падает. Затем с ноября лечилась по поводу сахара — посадили на инсулин. Но была выписана, в общем то с выс. сахаром домой — до 15мм/л. Через неделю (в нач. декабря) у нее случился психоз. Она была доставлена в больницу для его купирования+ снижения сахара. Сахар ей снизили, теперь он держится в пределах 5-9мм/л, но изменения психики до конца не прошли: ночные галлюцинации, потеря сна, невозможность сконцентрироваться.. Несколько раз ей делали МРТ головного мозга – патологических изменений нет. В больнице, чтобы она никому не мешала, ее кололи снотворными, я даже не знаю какими, естественно по рекомендации психиатров. Так что она была очень загружена лекарствами. Когда вернулась домой, даже не могла сесть без посторонней помощи и не говорила. За неделю нахождения дома она ходит лучше чем до больницы, говорит, общается с друзьями, хочет что то делать и быть полезной (начала мыть посуду). Она начала писать цифры, может читать фразы, но ей трудно сконцентрироваться…Она совсем не понимает время (что такое 5мин, 2 часа), постоянно ломит тело , сон не восстанавливается… Спала только на снотворных. На днях снова случился психоз и ее пришлось отправить в психоневрологический диспансер. Наши врачи не знают что с ней делать: совершенно понятно что все это на фоне стероидной терапии. Но кроме успокоительных препаратов предложить ничего не могут. А она ведь еще молодая женщина и до августа 2015г. была совершенно здорова. Здесь необходима помощь дерматовенеролога, эндокринолога и психиатра вместе. Сейчас мы принимаем 4табл. преднизолона по пузырчатке, колим инсулин, по рекомендации психиатра принимаем фенибут и хлорпротексен, но теперь подключили еще и феназепам. Как «поставить голову на место»? Куда мне еще обратиться — не знаю. Пожалуйста, помогите! Выписки из больниц приложить не могу, т.к. здесь нет такой функции..

«Как поставить голову на место» — работа для врача психиатра. Думаю, что главный вопрос – контроль активности основного заболевания. Если я правильно все понимаю, то речь идет о буллезном пемфигоиде – заболевании весьма серьезном, требующем серьезного комплексного подхода и использования целого спектра иммуносупрессивных препаратов кроме преднизолона. А иногда и использования методов очистки крови.

Здравствуйте,доктор! Моей маме 71 год.В 2012 г перенесла ишемический инсульт.Через 2,5года у неё появились эпилептические припадки с интервалом в 6 месяцев,также появилось дрожание в руках.Сейчас принимает конвулекс 750 мг в сут.Скажите, с чем связано появление эпилепсии и можно ли вылечить её?

Ольга, в вашем случае возникновение судорог связано с нарушением мозгового кровообращения. Необходимо лечение совместно с эпилептологом, коррекция терапии. Надеюсь, с причиной нарушения мозгового кровообращения все выяснено и пациентка получает надлежащую терапию?