Беременность при рассеянном склерозе

Здравствуйте, Александр Леонидович! Мне 30 лет. Мальчику 5 лет. У меня диагноз: рассеянный склероз. Больна около 6 лет. Два раза в год прохожу обследование. Принимаю через день Genfaxon в инъекциях. Врач сказала, что у меня нет новых очагов.  Прошу ответить на мои  вопросы: Можно ли мне забеременеть и иметь здорового ребёнка?  Отразится ли беременность на моё здоровье?

Ксюша
Ксюша

Если у Вас период ремиссии, то беременеть можно. Genfaxon это препарат интерферона, он относится к категории  C, то есть риск при беременности не может быть исключён, его рекомендуется отменять за 1 месяц до планируемой беременности. При беременности активность рассеянного склероза часто снижается. Да, Вы сможете иметь здорового ребёнка.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Головные боли перед каждой менструацией

У дочери жуткие головные боли по 2 -3 дня, повторяются перед каждой менструацией. Ничего не помогает.Как спасаться, подскажите пожалуйста. Началось это после вторых родов

Елена
Елена

У Вашей дочери, наиболее вероятно, мигренозные предменструальные боли. Можно порекомендовать за 2-3 дня перед месячными принимать препараты типа нурофена. Гормональные контрацептивы или препараты эстрогена перед месячными также могут использоваться, по этому поводу надо проконсультироваться с гинекологом.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Изматывающие постоянные боли по всему телу

Здравствуйте, Александр Леонидович.

Уже более трех лет моего мужа (возраст 45 лет) преследуют изматывающие постоянные боли  по всему телу. Начинается боль в грудном отделе с разгорающегося очага (с его слов) и распространяется по всему телу, создавая иллюзию «горящих костей» с  «бегающими мурашками» по всему телу. Унять этот процесс на некоторое время помогает алкоголь и обезболивающие препараты, которые что в первом случае, что во втором не хотелось бы применять постоянно. Хочется убрать причину боли. Прошли все исследования. Сдали все анализы. Все результаты анализов в пределах нормы. По данным ЭНМТ верхних и нижних конечностей присутствуют признаки негрубой дисфункции проведения по передним рогам спинного мозга на уровне шейного (S >D)  и поясничного (S=D) утолщения. По данным МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения грудного и пояснично-крестцового отделов — дорзальные протрузии межпозвоночных дисков L4-5, L5-S1, Th2-3, Th3-4, Th8-9, спондилоартроз. Местные доктора назначали, в основном, обезболивающие препараты, имеющие краткосрочный эффект. В итоге он вообще перестал их пить и вижу, как он сильно устал от своих болей. Было еще одно назначение — Симбалта. Его пить мы еще не начинали, так как он уже ни во что не верит и, видимо боится антидепрессантов. Подскажите,  пожалуйста, в каком направлении нам двигаться дальше.

Ирина, Уфа
Ирина, Уфа

Я рекомендую начать курс симбалты.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Болезнь Стилла

Моей дочери 46 лет. Ей поставили диагноз: болезнь Сцилла. Есть ли лекарства для излечения этой болезни?

Нина Анатольевна, Сыктывкар
Нина Анатольевна, Сыктывкар

Болезнь Стилла — заболевание подросткового возраста, хотя редко бывает и у взрослых. Это разновидность ревматоидного артрита, лекарства для лечения его есть.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Незначительно увеличены и болят лимфоузлы, вирус герпеса 6 типа

Здравствуйте. Уже год незначительно увеличены и болят(периодически)лимфоузлы на шее и подчелюстные. Периодически появляется субфебрильная температура вечерами и ночной пот.Выделена ДНК вируса герпеса 6 типа из слюны и соскоба слизистой рта.В 20 раз повышены антитела к Эпштейн-Барру,но ДНК вируса не определяется ни в крови ни в слюне.Год принимаю Валтрекс и прошёл курс инъекций Ганцикловира.Но ДНК вируса герпеса 6 типа также выделяется.Также прошёл несколько курсов иммуномодуляторов (Гроприносин).Был у гематолога,в анализах крови с лейкоформулой иногда выделяются плазматические изменения лейкоцитов.Гематолог сказал,что это явные вирусные дела.

Вопрос-есть ли специфические исследования или анализы,чтобы выявить лимфому на ранних стадиях?

Алексей
Алексей

Прекратите принимать валтрекс, ганцикловир и иммуномодуляторы. Если лимфоузлы пальпируются, больше 1,5 см и сохраняются увеличенными и болезненными в течение такого времени, Вам необходима биопсия лимфоузла. Все рассказы про вирусы — это бред.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Трихоэпителиома, всё лицо покрыто образованиями

Добрый день. Мой муж заболел полгода назад и никто до сих пор не может ему помочь и поставить точный диагноз и начать уже какое-то лечение.Первая биопсия показала Трихоэпителиому,вторая биопсия была направлена в Швейцарию и также показала Трихоэпителиому,но в какой-то неизведанной форме,попросили прислать фото, отправили,уже месяц вновь нет никаких сведений.Мы были в лучших, как пишут и говорят, институтах и мед.центрах Москвы и области,никто уже пол года не может помочь моему мужу. Ему 33года, у нас 5-и месячная  дочь, болезнь прогрессирует, всё лицо покрыто образованиями,стали появляться и на теле.Помогите,пожалуйста, нужно срочно остановить эту болезнь!!!

Ирина
Ирина

Трихоэпителиома — это доброкачественное образование кожи, в случае множественных высыпаний часто имеется наследственная предрасположенность. Лечение хирургическое, также может применяться лазерное удаление и дермабразия.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Схваткообразные боли в области пупка

Доброго времени суток.Спасибо за Вашу помощь и просвещение!!!

Вопрос : в чем искать причину- Спазм= схваткообразные боли в области пупка Гастроскопия, УЗИ брюшной полости в норме. t37,5-38 более двух недель СОЭ 65, лейкоциты незначительно выше, гемоглобин в норме Немулид уже >10 дней

Татьяна
Татьяна

На этом этапе надо обязательно обратиться снова к врачу. На данной стадии Вам, наверное, будет показано КТ-исследование органов брюшной полости. Какое исследование конкретно — контрастное или неконтрастное, — должен определить врач.

Если Вы женщина детородного возраста, обязательно сделать тест на беременность.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Атопический дерматит

Здравствуйте Доктор, у моей дочери( ей 6 лет)  атопический дерматит практически с рождения. Но выяснить на что не можем- подскажите где  в Москве или в другом городе можно пройти обследования и получить квалифицированную помощь. Мы живем в Воронеже и у себя в городе нам не могут помочь.

Юлия
Юлия

У пациентов с атопическим дерматитом, как правило, имеется чувствительность к более чем одному аллергену. В Москве можете обратиться в ЦКВИ — центральный кожно-венерологический институт.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Контагиозный моллюск у детей

Расскажите, пожалуйста, подробнее о таком заболевании у детей как контагиозный моллюск. Где ребенок им заражается, как этого избежать, надо ли его изолировать от других детей, можно ли посещать с этим диагнозом бассейн ?  Ребенку 1,5  года, диагностировали это заболевание, направили на механическое удаление хирургическим пинцетом, и назначили свечи и мазь виферон (10 дней). Было удалено 12 образований, через два месяца ребенок вновь усыпан. Некоторые Ваши коллеги (из информации в интернете) считают что лечить его не нужно, что со временем само пройдет, так ли это. Есть ли способы в домашних условиях удалять образования, так как стоимость удаления не дешевое, учитывая что заболевание после удаления продолжается, это ведь может длиться бесконечно…. Большое спасибо.

Любовь
Любовь

Как правило, высыпания через несколько недель самостоятельно исчезают. Появление новых высыпаний вызвано, скорее всего, самозаражением или повторным заражением при прямом контакте или через загрязненные предметы.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников

Профилактика простуды и гриппа у ребёнка, успокоительное для взрослого

Добрый день. Дочь  в скором времени начнет посещать детский сад. Скажите, можно ли в качестве профилактики простуды и гриппа по возвращении домой из сада ежедневно промывать ей носик солевым раствором, например, Аквамарисом? Не вредно ли ежедневное применение физраствора и будет ли это эффективно? И второй вопрос: посоветуйте, пожалуйста, хорошее успокоительное для взрослого, с минимальным числом побочных эффектов, не вызывающего сонливость.  Спасибо.

Евгения
Евгения

Я не советую Вам промывать нос ребёнку аквамарисом после сада. Никакого профилактического противовирусного действия эта процедура не имеет. Растительное седативное средство — новопассит.

Александр Леонидович Мясников
Александр Леонидович Мясников