Придуманные болезни

Прививки взрослым и беременным женщинам

/0 Отзывы/в , , /от

Скачать аудио Слушать

Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 13 сентября 2017 г.

Гость — доктор Александр Мясников. Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.

За вакцинацией — будущее

СОЛОВЬЕВ: Мясников был вчера блистателен!

ШАФРАН: Я не сомневаюсь в этом!

СОЛОВЬЕВ: Он всегда умный, тонкий, интеллигентный, образованный! Но когда он мне рассказывает об этих долбаных болезнях, которые называются: «Алё, скорая помощь по телефону слушает!» – проявляется такой человечище матерый! Мозг, глубина!

МЯСНИКОВ: Продолжайте! Утро началось хорошо!

Кроме всего прочего, я с удовольствием с вами разговариваю, потому что капля камень долбит. Не прошло и 15 лет наших разговоров, и уже какие-то вещи из тех, о которых мы постоянно говорим из недели в неделю, стали появляться.

ШАФРАН: Вчера доктор был удивлен!

МЯСНИКОВ: Мы с Аней снимали программу, и шесть зрителей спросили про прием антибиотиков, обезболивающих: когда надо давать, при какой температуре – и вдруг, они все шесть ответили правильно. Я даже спросил: «Вы подставные?!» — «Нет». Либо это и вправду были подставные, либо работает, наконец!

ШАФРАН: Но это же люди, которые смотрят вашу программу. Рано или поздно, это должно было кем-то быть услышано!

МЯСНИКОВ: Вчера, когда меня позвали, вроде было ни о чем: вот, люди болеют, что делать. Не конкретная вещь, не какой-то новостной повод, что случилось то-то, открыли какую-то бактерию, и вот с нею надо что-то делать, а больше – общие вопросы. Но, на самом деле, действительно интересно, потому что эти общие вопросы принципиальные. И, может, мы когда-нибудь действительно услышим то, о чем я все время говорю: мы увидим, что медицина 80-х годов осталась там же, и мы, наконец, смиримся, вдохнем-выдохнем, и воспримем всё то новое, что идет.

А нового много что идет. В медицине все идет по спирали, но очень заметно все изменилось!

СОЛОВЬЕВ: Да?! Я тебе прочитаю, сообщение, которое пришло в адрес нашего эфира, чтобы у тебя не было иллюзий, что вокруг все хорошо.

МЯСНИКОВ: Этих иллюзий у меня нет. Я просто радуюсь хоть какому-то движению вперед.
Полностью слушайте в аудиоверсии.

О самом главном с доктором Мясниковым

Ветрянка, высокий уровень билирубина

/0 Отзывы/в /от

Вопрос: Может ли человек болеть ветрянкой дважды? Ребенок переболел в полтора года, а сейчас снова появились все симптомы. Ответ: Вирус, вызывающий ветрянку, остается в организме пожизненно, и часто активизируется после 60 лет. У молодых людей повторное заболевание маловероятно: или тогда была не ветрянка, или сейчас. Вопрос: Высокий уровень билирубина — это однозначно хронический гепатит? Ответ: Если других отклонений в анализе крови и самочувствии нет, то это синдром Жильбера — наследственное состояние, не являющееся патологией.

О самом главном с доктором Мясниковым

Здоровье пожилых

/0 Отзывы/в /от

Вопрос: 76-летняя женщина отказывается обследоваться у врачей, хотя здоровье явно ухудшилось. Что делать? Ответ: Самое опасное для такого человека — слечь: можно больше не встать. Если сил двигаться нет, нужно проверить гормоны щитовидной железы. У пожилых людей также перестает усваиваться витамин B12, необходимый для кроветворения, а симптомами также являются апатия и слабость. Если обнаружен его дефицит, нужны инъекции этого витамина.

О самом главном с доктором Мясниковым

Кровотечение из носа у детей

/0 Отзывы/в /от

Носовые кровотечения у детей даже без поводов — травмы и сильного напряжения — довольно обычное явление у детей до 10 лет. Им подвержен каждый второй ребенок. Обычно врачи даже не назначают никаких обследований — просто купировать кровотечение. Если все же кровотечения обильны, требуют тампонады и внушают опасения, надо сделать анализ крови на свертываемость.

О самом главном с доктором Мясниковым

Можно ли загорать людям, у которых много родинок?

/0 Отзывы/в /от

Загорать не стоит никому, а людям с родинками — особенно. И уж точно — не блондинкам со светлой кожей. Число заболеваний меланомой за последние 10 лет увеличилось в несколько раз. Удалять или не удалять — зависит от формы родинок и их динамики, при наблюдении за которой родинки рекомендуется периодически фотографировать.

Грипп

Прививка — обязанность каждого!

/1 Комментарий/в , , /от

Скачать аудио Слушать

Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 05 сентября 2017 г.

Гость — доктор Александр Мясников. Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.

Вакцинация от гриппа. Резистентность к антибиотикам. Предложение Минздрава всем врачам работать по общим стандартам

ШАФРАН: Мы с вами одну тему собирались обсудить, но можно сначала другой вопрос задать. А что это начали все вдруг болеть очень активно? Среди коллег и друзей очень много заболевших сейчас. Это что, какая-то очередная зараза пошла?

МЯСНИКОВ: Нет, а что вы хотите? Начался сезон простуд. Он так и называется.

ШАФРАН: Он ещё не начался, ещё вчера тепло было.

МЯСНИКОВ: Слушайте, было две недели тепло, так вы теперь столько шуму из этого сделали! Вы же видите, что лета нет, ты в окно посмотри, что делается. Вон написано: будет сильный дождь и сильный ветер. Вообще, сентябрь-октябрь – это начало сезона простуд. Сентябрь – это уже прививочный сезон, надо делать прививки. Я устаю, но из года в год хочу донести до вас простую вещь: мы — стадо. Если бы я рекламировал прививки, я бы позвал ветеринара, который бы рассказал, как он работает. Допустим, стадо коров. Чтобы оно не болело, надо, чтобы 70% этого стада было привито. Если меньше – начнётся падёж. Вот так и мы. Мы тоже овечки божьи, нас надо прививать как стадо. «За каждым человеком — целая вселенная». Забудьте про вселенную! Вы просто овечки, которых надо привить, чтобы вы не заражали других овечек. Вот и всё.

Это не личное дело каждого. Каждому может не помочь, эффективность – не 100% и даже не 70%, но вы тем самым огораживаете беременных женщин, стариков, детей, то есть группы риска, хронических больных. Потому что здоровый человек от гриппа умрёт вряд ли, а вот беременная женщина — легко. Кстати, обязательно беременной надо прививаться. Больной с диабетом – легко, бабушка – легко.

ШАФРАН: Но мы-то – верные адепты доктора Мясникова – давным-давно уже каждую осень делаем прививки, и спасибо вам большое.

МЯСНИКОВ: Кстати, хочу сказать, можно ли сделать прививку и заболеть? Конечно, можно. Шанс чему-то случится — 30-40%. Но шанс умереть от осложнения после гриппа снижается резко. Заболеть можно, умереть — практически нет. Посмотрите, сколько у нас за эти годы в больницах умирает от гриппа, от осложнений, от гриппозных пневмоний. Ни один привитый у меня не умер.
Полностью слушайте в аудиоверсии.

О самом главном с доктором Мясниковым

Полезные продукты, лечебное голодание

/1 Комментарий/в /от

Вопрос: Какие продукты наиболее эффективны для здоровья и долголетия? Как относитесь к лечебному голоданию? Ответ: Нет продуктов вредных и полезных, есть правильный и неправильный режимы питания. Понемногу можно все. Но если постоянно питаться пельменями, колбасой, соленой пищей, сахаром и хлебом, это при ведет к болезням. Полезны овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба. Голодание — как скальпель: показано в очень редких случаях и только под наблюдением редко встречающихся настоящих специалистов. Самостоятельное голодание — путь к болезням и их осложнениям.

О самом главном с доктором Мясниковым

Бег или ходьба?

/0 Отзывы/в /от

Вопрос: В 50 лет ходьба полезнее бега? Какие нагрузки полезны в этом возрасте, а какие вредны? Ответ: Бег нагружает суставы, поэтому ходьба полезнее. Как и любая нагрузка, которую можете выполнять, не задыхаясь. Одышка, сильное сердцебиение и головокружение — сигналы того, что нагрузка чрезмерна.

Медицинская рубрика доктора Мясникова в программе «Полный контакт» с В. Соловьёвым и А. Шафран

Депрессия бьет по медицине

/1 Комментарий/в , /от

Скачать аудио Слушать

Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 16 августа 2017 г.

Гость — доктор Александр Мясников. Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.

Депрессия. Передача части полномочий психиатров врачам общей практики

МЯСНИКОВ: Вчера была затронута немаловажная тема, и по горячим следам хотел вам лишний раз напомнить о существовании такой огромной медицинской проблемы как депрессия.

Дело в том, что у нас сейчас идет дискуссия: стоит ли вопросы диагностики и лечения депрессивных состояний отдавать в ведение врачей общей практики, и если стоит, то в какой мере. И психиатры совершенно справедливо опасаются, что могут возникнуть проблемы с диагностикой, могут быть проблемы с неправильным назначением лекарств, могут быть проблемы с поздним направлением на госпитализацию в необходимое профильное лечебное учреждение. Вчера был круглый стол в Общественный палате Российской Федерации, посвященный этому вопросу. Там были врачи самого высокого уровня.

Я хотел бы обратить внимание на то, что это проблема, наверное, не только и не сколько медицинская, сколько проблема, которая касается вплотную материального состояния каждого. Мы всегда говорим, что у нас не хватает денег на медицину – да, конечно, не хватает. Но в 2010 году депрессия была определена как вторая причина по числу дней нетрудоспособности, это в Америке.

ШАФРАН: Ничего себе! Больничный дают?! Так у нас полстраны уйдет на больничный тогда!

МЯСНИКОВ: Ведь дело в том, что оценить психическое состояние человека не так просто. Ты это не можешь померить как давление: у тебя 160 на 110 – понятно, это артериальная гипертония. У тебя сахар 5,5 — нормально, а если 7 – диабет. Есть какие-то объективные критерии. А когда к тебе приходит милая девушка с голубыми глазами, смотрит на тебя спокойным взором: как определить, почему она с психиатрическим отклонением?

ШАФРАН: Никто же не знает в это время про нее, что она дома проверяет газ по 10 раз, закрывает дверь пультом от телевизора!

МЯСНИКОВ: А как определить норму от не нормы? В психиатрии все основано на диагностических критериях. Они постоянно пересматриваются, и сообщество международных психиатров добавляет или убавляет определенные критерии.
Полностью слушайте в аудиоверсии.

Медицинская рубрика доктора Мясникова в программе «Полный контакт» с В. Соловьёвым и А. Шафран

Лекарства не по показаниям

/0 Отзывы/в , /от

Скачать аудио Слушать

Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 08 августа 2017 г.

Гость — доктор Александр Мясников. Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.

Офф-лейбл назначение лекарств. Использование лекарственных средств по показаниям, не утверждённым государственными регулирующими органами, не упомянутым в инструкции по применению.

МЯСНИКОВ: Меня достали даже и во Вьетнаме звонками с различных радиостанций, потому что в силу того, что я человек добродушный и безотказный, я даю комментарии на разные темы. Был поднят вопрос про лекарства, применяемые офф-лейбл, то есть если у лекарства есть какие-то показания, написанные официально в аннотации и законодательно закрепленные, то часто мы их не соблюдаем. И вот буквально недавно Минздрав подготовил проект по просьбе нашего вице-премьера Ольги Голодец регламентировать вот это использование, и, соответственно, поднялись различные вопросы. А я с удовольствием уцепился за эту тему, потому что она очень интересная и очень мало люди знают о том, что многие лекарства от одного с успехом применяются для другого. И это часто вызывает путаницу у пациентов.

Например: год назад промелькнуло сообщение, что в Перми, по-моему, по госзакупкам закупили определенное количество «Виагры». И там были всякие инсинуации: а что же не за свои деньги, а за государственные?

ШАФРАН: Вовсе не глупый был поступок, скажем.

МЯСНИКОВ: А на самом деле «Виагра» применяется для снижения давления в легочной артерии, для людей, которые занимаются альпинизмом, живут в высокогорье – то есть условия, когда давление в легочной артерии повышается, реально вот этот офф-лейбл…

ШАФРАН: То есть не в рамках улучшения демографии…

МЯСНИКОВ: Закупили определенное количество, чтобы лечить случающиеся нечасто, но все равно встречающиеся случаи легочной гипертензии. И таких примеров крайне много.

Мы все знаем такое мочегонное лекарство, как «Гипотиазид». Особенно любят его принимать женщины, у которых бывают локальные отеки. На самом деле, этим лекарством мы лечим такую болезнь как остеопороз, «разрежение костей». Остеопороз происходит от того, что не задерживается кальций в костях. Так вот как раз мочегонный «Гипотиазид» кальций задерживает в организме, и поэтому может применяться как вспомогательное средство для лечения остеопороза. Только всегда советуйтесь с врачом, потому что другое мочегонное, не менее популярное – «Фурасемид», как раз кальций и выводит. Вот, казалось бы, и одно средство мочегонное, и другое, а действия – разные.

Лекарствами для снижения давления, допустим, «Изоптином» или «Коринфаром», сейчас он сошел, появился «Кордафлекс», — сегодня экспериментально лечат остеоартрит, болезнь суставов. И сколько угодно! Диабетики, которые принимают «Сиафор», «Глюкофаж», «Метформин» – а это лекарства, помимо того, что используются офф-лейбл для снижения веса, еще и стимулируют овуляцию. И, допустим, у женщин с избыточным весом, склонностью к диабету и бесплодием это может быть вспомогательным средством.
Полностью слушайте в аудиоверсии.