Уважаемый Александр Леонидович. Спасибо за подробные ответы,которые помогают понять многие вещи.Но вопросы не заканчиваются.К сожалению,много малокомпетентных и,главное,черствых и равнодушных врачей.У меня повышен ренин.Гипертония,плохо компенсированная.Давление скачет.Я прочитала,что есть относительно новый препарат-алискирен(расилез),который воздействует именно на ренин.Но мне упорно его не назначают,не об»ясняя причины.Сейчас назначили альдостерон и увеличили дозу эксфоржа до максимальной.А у меня давление то низкое,то высокое.Пульс даже 49-50 бывает.А иногда 80.Правильно ли назначено лечение?Заранее благодарна за ответ.Извините-получилось длинно.

Эксфорж — комбинированный препарат, в котором 2 наиболее перспективных лекарства. Дорогой только, эти же лекарства можно принимать по отдельности — на порядок дешевле. Назначили альдостерон? Вероятно, анализ крови на альдостерон. Реально показатели ни ренина, ни альдостерона вам проверять не нужно — это сугубо специальные анализы. Расилез Вам, скорее всего, не показан — у него по степени снижения артериального давления преимуществ перед составляющей Эксфоржа нет.

Доброго времени суток. Считаете ли Вы вредным или полезным принимать спортивное питание для восстановления (аминокислоты и т.п.) после интенсивных физических нагрузок? Какие могут быть последствия или побочные эффекты?

Принимать можно, но не необходимо.

Уважаю за книги. Понимаю сложность давать советы в современном загрязненном мире о питании. Но всё-таки для большей убедительности нужно меньше противоречий самого себя. Ведь аудитория у вас теперь огромна. Поэтому немного придерусь. Постараюсь с цитатами.

1. Итак, книга «Как жить дольше…» (флипбук). Самое странное. Как будто редактор от себя написал. Либо я что-то не понимаю. Стр. 231-232: «Суточная потребность человека в воде составляет примерно 2,5-3 литра…», «Надо иметь ввиду, что речь идёт об обычной чистой воде, а не о напитках», «Выработать у себя привычку ежедневно выпивать по 2-2,5 литра воды — дело не сложное.»

В радио выпусках 2 раза слышал и вот на сайте читаю: //drmyasnikov.ru/actual/pit-ili-ne-pit/ :»А теряем мы…Итого: 1600 мл.», «до 1600 мл вам остаётся выпить примерно пол-литра воды (сюда входит и кофе, и чай, и суп, и алкоголь)».

Это очень противоречиво. Разберитесь пожалуйста.

2. Стр. 248: «Хорошие БАДы…. могут очищать организм, помогают повысить иммунитет…..» В одном из радио выпусков вы усмехнулись над чисткой, спросили: «отчего вы все чиститесь?», «как вы себе представляете чистку?» Из контекста высказывания показалось, что чистка БАДами — полная ерунда. Про повышение иммунитета в книге «Свой-чужой» есть глава «Тот самый иммунитет». Написано, что иммунитет — один из самых устойчивых механизмов организма, повысить иммунитет БАДами — это бред. Тут тоже противоречие. Скорее всего от редакторов.

3. Стр. 161: «…семь компонентов пищи…овощи, фрукты, красное вино (но людям с заболеваниями печени это не подходит), чеснок, орехи, черный шоколад и рыба.»

Звучит как рекомендация. Но.

а) Даже в этой книге: страницы 252-253: «…рака груди (алкоголь даже в небольших дозах — значительный риск фактор для развития этой болезни).» Это противоречие о пользе даже стакана вина. И надо уточнять какой градус. Стакан — это объем жидкости, а концентрация алкоголя может в 2-3 раза различаться. Наверное в Испании и Франции молодое вино пьют, почти забродивший сок? А у нас где его взять? В этой же книге вы пишете, что сделали замечание директору птицефабрики о качестве мяса (антибиотики, гормоны). Так надо понимать, что вино идёт только в комплекте с химией в бутылке. Натурального люди не найдут. Может изменить рекомендацию на стакан Бездрожжевого кваса или простокваши или лучше ничего тогда?

б) Про алкоголь есть примечание, а можно ли людям с заболеваниями печени есть чеснок?

в) Про рыбу. Вся безумно размороженная/перемороженная либо с паразитами. И в этой же книге вы пишете, что моря так загадили, что лучше на рыбу не налегать. Лучше белое мясо, как вы в др.разделах написали.

г) черный шоколад. Да лучше пророщенное зерно каждый день есть. Здоровее будем, чем на шоколаде. Хоть вещи и разные. В общем пусть новозеландцы по этому списку едят.

4. Стр. 308: «Тщательно пережёвывая пищу, ты помогаешь обществу!» В одном из радиовыпусков у Соловьёва, про долгое пережёвывание вы отозвались скептически. Мол, желудок и так переварит, не заморачивайтесь. Было такое. Я стал меньше заморачиваться.

5. Стр. 122: «Мы знаем, что кефир и бифидобактерии — это пробиотики, препараты, восстанавливающие флору.» А теперь книга «Свой-чужой»: «…кефир… как источник полезных бактерий абсолютно не работает…», бактерии пересаживают калом от здорового донора, «Что же кефирчика-то пожалели?!» (стр. 66).

Думаю тут не ошибка, а формулировка не понятная. Скорее не «мы знаем, что кефир», а мы неправильно думаем, что кефир…

6. Еще в этой книге («Как жить дольше…») не отметил, где было написано, про то что гастрит и язва от разных болезнетворных бактерий. Раньше вы говорили и писали, что конкретно от хелокобактер пилори. В настоящее время что-то поменялось и есть другие бактерии-причины или вы просто не стали конкретизировать в данном случае, что причина именно хеликобактер?

7. По мелочи:

а) опечатка на стр. 161 (правильно в Америке, написано: в Америки). Ещё в начале опечатку видел где-то. Не знаю, надо ли вам это.

б) Стр. 219: «Что воздействует на обмен веществ?» Логичнее написать тут: «Что отрицательно сказывается на обмене веществ?» Хотя формулировки исправлять не по моей части. И так суть ясна.

Спасибо за ценные замечания!!! Всё правильно заметили. Это была моя самая первая книга, а я — малоизвестный доктор. Так что редакторы потрудились на славу! В последующих книгах — всё почти слово в слово мой текст, и там Вы прочтёте все ответы так, как это вижу я!

Укусила собака без какого-то повода, хозяйка с собакой убежала сразу же. К сожалению не смогли ее найти. В травмпункте сделали антирабическую прививку от бешенства. Больше никаких прививок не делали, например от столбняка.

Я знаю что во время и после вакцинации в течении 6 месяцев нельзя употреблять алкоголь, переутомляться, перегреваться и переохлаждаться. Скажите пожалуйста можно ли заниматься фитнесом, ходить на душ шарко, в бассейн и купаться в водоемах? Что еще нельзя принимать? И как себя вести в период вакцинации, что можно что нельзя еще? Везде информация разная, в больнице мне ничего толком не рассказали.

Все можно. Алкоголь избегать первые пару недель. Ходите в фитнес, баню, купайтесь. Прививка от столбняка делается раз в 10 лет.

Добрый день. Меня зовут Татьяна и мне 39 лет. Началось у меня все с напряжения коленных связок. Позже над коленями опухло и местно горели эти места . Ревм фактор был Высокий и АНА тест один плюс.Хламидии были 20 лет назад. Я их лечила. Позже методом ПЦР не выявлялись. Принимала вильпрафен , лебел и вибрамицин. Над коленями перестало болеть СРБ был 8. Мне укололи внутримышечно дипроспан и мне стало хуже. Боли за грудиной очень сильные и рёбра болят. Поставили диагноз:спондилоартрит уроненной этиологии 2степ активности, сакроилеит,спондилит,артрит рёберно-позвонковых и грудно реберных сочленений.ФСН ФК ||. Сейчас все так же болит . Принимаю Сульфасалазин утром и вечером по две таблетки. Узи сердца и брюшной полости в норме. Щитовидка в норме. Сопутств заболевания: Хр тонзиллит, синдром позвон артерии. На мрт обследовании STIR-ВИ повышения МР -ничего не выявлено(шейный и грудной отдел). В шейном набор грыж и в поясничном грыжа Шморля. Сульфасалазин принимаю два месяца. Пока все болит и слабость. Начались головные боли и головокружение . Дополнительно назначили Билобил. Два месяца пропила ксефокам 4млг два раза в день . Сейчас прошло два месяца после приема антибиотиков ИППП не выявлено кроме герпеса || типа . Помогите пожалуйста . Может диагноз не правильный или дообследоваться надо. Очень хочется поправиться. Вы помогаете многим людям . Я живу в Минске. И просто уже отчаялась . Все тело болит. После физ нагрузки ещё хуже все болит. Спасибо вам огромное, что есть возможность хотя -бы вопрос задать. Буду ждать ответа.

В рамках «вопрос-ответ» не представляется возможным адекватно разобраться в ситуации и правильно ответить. В первую очередь надо подумать о фибромиалгии. Прочитайте мою новую книгу «Призраки», посвященную этой тематике. Если вопросы все-таки останутся, Вы можете обратиться в мою клинику, адрес на сайте.