Covid-19. Досье на «новый коронавирус». Часть 1

Откуда он пришёл? Кто его родственники? Кто такие вирусы? Почему идея сделать какую-либо эпидемию «Всемирным пугалом» давно витает в воздухе?

Вирусы — совершенно уникальное творение Природы. Это бактерия — сложный организм, с оболочкой, ядром, цитоплазмой! Мне всегда приходит аналогия с крепостью: мощные стены (полисахаридную капсулу пневмококка или менингококка может разрушить только селезёнка!), собственная электростанция — митохондрии, завод по производству запчастей — рибосомы, штаб — ядро. А вирусы — это нечто эфемерное: цепочка генного материала — ДНК или РНК и белковая плёнка, которая её покрывает. И всё! Они не могут существовать сами по себе, они обязательные внутриклеточные паразиты: они проникают внутрь клетки и пользуются её структурами. Их важнейшая роль — как раз в формировании и передаче генных мутаций. Представьте себе цепочку ДНК или РНК, свёрнутые в некий «кубик Рубика». Легко и молниеносно вирус перемешивает генные частички, свои и чужие! Вопрос: они вообще живые?! Ну да, они имеют генетический материал, способны создавать себе подобные вирусы, и эволюционируют путем естественного отбора. Так как они обладают некоторыми, но не всеми свойствами живого, вирусы описываются как «организмы на краю жизни». Если добавить: «человеческой, нашей жизни», фраза приобретает зловещий оттенок. И я сейчас объясню, что я имею в виду.
Если противомикробных препаратов- антибиотиков — есть на любой вкус (другое дело, что они утрачивают свои свойства), то реальных противовирусных препаратов у нас очень и очень мало. Их крайне сложно создавать против практически эфемерного, но реально смертельно опасного противника. Настоящий бой с тенью, которая постоянно меняет свои размеры, форму и свойства! Продолжая сравнение микроба с крепостью, можно уподобить антибиотики таранам, разбивающим ворота, камнемётным машинам, крушащим стены и огнемётам, выжигающим внутреннее пространство. А вирус? Что-то вроде «тени отца Гамлета», привидения, витающего в королевских покоях. Возьмём вирус иммунодефицита. Много десятилетий не могут подобрать вакцину и создать окончательно эффективный препарат (хотя определенные успехи в этом направлении несомненно есть).
Парадоксальная ситуация: мир до зубов вооружен атомным оружием, разрабатываются лазеры, звуковое и климатическое оружие, а против основного врага мы практически беззащитны! Мы все боимся атомной войны, злых пришельцев, астероидов, восстаний и техногенных катастроф. А бояться надо свиней, уток, летучих мышей, обезьян, верблюдов и мышей! Атомной войны не будет (дурных нема!), пришельцы нас не найдут, а астероид пролетит мимо. А вот мутации тех вирусов, которые обитают в свиньях, обезьянах, летучих мышах, птицах и многих других животных, дающие возможность передаваться этим вирусам от животных к человеку, могут представлять глобальную угрозу человечеству. Так было с «Испанкой», «свиным» гриппом, СПИДом, Эболой, коронавирусами 2002 и 2014 годов.

Собственно коронавирусы мы знаем давно. Среди людей распространены несколько его разновидностей

Каждый из нас когда-то коронавирусом переболел. В зимне-осеннее время он вызывает около 1/3 всех ОРЗ в Северном полушарии. Семейство коронавирусов присутствует и у людей и у животных (летучие мыши, кошачьи, верблюды, птицы и проч.). У человека до 2019 года их было известно 4 типа: HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43, HCoV-HKU1.
Широко распространённые «человеческие» коронаровирусы передаются в основном осенью-зимой. Например, исследование в Норвегии: подростков до 16 лет с ОРЗ обследовали в Норвегии — 59 тысяч детей — показали, что коронавирус в холодный сезон вызывает пневмонию, требующую госпитализации у 1,5 детей на 1000 населения в год. Иммунитет не устойчив, повторные инфекции типичны. Коронавирус — частая причина гастроэнтеритов, есть причинно-следственная связь с некоторыми неврологическими заболеваний и болезнью Кавасаки у детей. (Что мы видим и сегодня при инфекции новым коронавирусом. Тот самый «мультивоспалительный синдром», про который нам периодически сообщают СМИ.)
Но это «наши», человеческие коронавирусы.

В XXI веке летучие мыши уже трижды «дарили» нам свои, мутировавшие, коронавирусы. Генетически они очень похожи на наши, человеческие. Похожи, но не идентичны. Поэтому в человеческой среде они ведут себя очень агрессивно.
В 2002 году вспышка атипичной пневмонии началась в том же Китае. Быстро распространилась на почти 30 стран с довольно высокой смертностью в 10%. «SARS-Co» как тогда назвали тот коронавирус (от английской аббревиатуры «выраженная острая дыхательная недостаточность»). За все эти годы от него пострадали 8098 человек и 774 умерло. При этом наблюдались локальные вспышки в коллективах и у проживающих в гостиницах. В Гонконге тогда в отеле Метрополь заболело около 300 человек… Источником оказались летучие мыши и вивьеры — симпатичные животные из семейства кошачих. Китайцы и их едят! Долго пытались сделать вакцину, пытались определить эффективные противовирусные препараты и потратили на это 100 млрд $. Ничего толком и не вышло, эпидемия постепенно выдохлась и сама по себе сошла на нет, но это был серьёзный «звоночек» — коронавирус показал, что может быть, когда вирус, присущий животным, приобретает возможность передаваться уже от человека к человеку. Кстати, те разработки фармакологов могут пригодиться и в предотвращении и лечении сегодняшней эпидемии.
В 2012 году в Саудовской Аравии и примыкающих странах вспыхнула очередная эпидемия коронавирусной атипичной пневмонии. Источник — одногорбые верблюды-дромадеры и те же летучие мыши. Вначале болели владельцы и погонщики верблюдов, потом инфекция начала распространяться. Завозные случаи были отмечены в 25 странах с высокой средней смертностью в 35%! Умершие были в основном саудиты, передача Ближневосточного коронавируса от человека к человеку так толком и не была доказана.

И вот КОВИД-19. До сих пор идут споры: а не искусственно ли смоделирован этот вирус? Ведь очевидно, что все эти тектонические изменения мировой экономики и политики явно неадекватны существующей угрозе. Так что — «если врага нет, то его надо выдумать»?

Лично я в искусственное происхождение этого вируса не верю. Мы видим, что на 75% он похож на своих предшественников, образно говоря, мы знаем его маму и папу, бабушку и дедушку. Как биологическое оружие он явно не дотягивает со своей низкой, к счастью, смертностью, как предлог передела Мира — тоже слишком сложно создавать его искусственно, просто надо было немного подождать. Ведь то, что та или иная эпидемия вот вот нагрянет было очевидно, даже я писал об этом в своих предыдущих книгах. Витало в воздухе, все эпидемиологи об этом предупреждали!

Так или иначе, считается, что новый коронавирус пошёл из Китайского города Ухань. То ли с местного рынка, где «гурманы» отведали некоего муравьеда, который предварительно заразился от «хризантемных» летучих мышей, то ли, как многие считают по-прежнему, в результате утечки из расположенной там крупной бактериологической лаборатории. (Хотя теория «нулевого пациента», с которого всё началось и вовлекло в эпидемию многие страны мира за столь короткий срок, как минимум, наивна. Мы знаем, что по Миру сейчас «гуляет» совсем другая разновидность коронавируса. Того —Уханьского — теперь и не сыщешь.)
Китайский офтальмолог доктор Ли в конце ноября первым обратил внимание на пациентов с тяжёлой одышкой и высокой температурой. Он забил тревогу, привлёк внимание властей к новой и неизвестной болезни. И вскоре сам от неё же и умер — первый врач, погибший от первых «выстрелов» в этой войне вируса и человека. Китайцы чуть припоздали с введением карантинных мер: к их началу из Уханя разъехалось 5 млн людей на встречу китайского нового года с родственниками и друзьями. А вскоре полыхнуло и по Миру. Самолёты, как мухи, разнесли инфекцию, круизные лайнеры оказались идеальными инкубаторами инфекции… Традиционная новогодняя распродажа в Милане, привлекшая тысячи китайцев, обратилась кошмаром для итальянцев, в США в феврале возвратились с зимних отпусков полмиллиона жителей Чайна-таунов. Россия держалась дольше других, но и у нас с конца марта пошёл быстрый рост заболеваемости, к счастью, с минимальной по сравнению с другими странами смертностью. В итоге по Миру миллионы инфицированы и сотни тысяч смертей. Ужас-ужас?! Да, конечно. Только тут всё не так линейно просто…

Идея объявить какую-либо эпидемию «глобальной угрозой человечеству» витала в воздухе уже давно. Вспомните Барака Обаму с его знаменитым изречением, что две глобальные угрозы человечеству — это Эбола и Россия!
С Эболой не покатило — уж больно сложно передаётся она от человека к человеку, да и смертность, хоть и высокая в процентном выражении, но мизерная в абсолютных цифрах — за всё время, что мы Эболу наблюдаем (а это с 60-х годов), от неё умерло около 10 тыс. человек.
Тогда «глобальной угрозой» обьявили вирус Зика — завозные случаи из Африки появились в Европе. Но опять же не получилось: этот вирус вызывает лёгкое ОРЗ и не смертелен. Ну да — у беременных может вызвать уродство плода, но любой вирус может вызвать уродство плода… К тому же, вирус Зика передаётся комарами, которые в Европе не обитают.
Многим памятен 2009 год, когда всемирной пандемией обьявили свиной грипп, вырвавшийся из Мексики. Тогда «закошмарили» всех, потратили астрономические деньги на вакцину и… Ничего не произошло, за рамки смертности от обычного сезонного гриппа тот свиной так и не вышел! Но уроки из неудач были извлечены и нынешняя эпидемия было анонсирована очень широко и получила массивную поддержку в СМИ. Зачем? Я думаю нам ещё предстоит это узнать…
Я совсем не хочу сказать, что ничего не происходит, конечно же, мы столкнулись с определённым вызовом со стороны Природы. Только почему именно коронавирус получил такой статус «Великого и Ужасного», что из-за него разрушается экономика многих стран и судьбы миллионов людей?! В день на планете умирают около 160 тыс. человек в день (!!!) от разных причин, безо всякого КОВИДа. В год в среднем 60-70 млн смертей! Никого до сих пор это особо не волновало. Ни те 10 млн смертей в год, что происходят от голода (!!!), ни 2 млн смертей в год детей до 2-х лет, что умирают от инфекционного поноса, ни 1,5 млн смертей от туберкулёза, миллионы смертей от СПИДА, самоубийств и так далее… Человек вообще смертен… Почему именно коронавирус, почему именно сейчас?

Читать продолжение

Корь может привести к серьезным осложнениям и даже смерти

О самом главном с доктором Мясниковым. Эфир от 04.12.2017

Лечение пяточной шпоры

Боль в колене, бурсит, гастрит